Прогнозира се, че до 2025 г. около 322 милиона мъже по целия свят ще бъдат засегнати от еректилна дисфункция (ЕД). Въпреки това по-малко от 25 % от мъжете търсят лечение. Еректилната дисфункция е един от най-разпространените проблеми, свързани със здравето на мъжете в световен мащаб, като според данните от проучването „Massachusetts Male Aging Study“ (Feldman и др., J Urol 1994) засяга приблизително 52 % от мъжете на възраст между 40 и 70 години. В 80% от случаите причината е съдова; кръвта не може да напълни кавернозните тела в достатъчна степен. Психогенната ЕД съставлява приблизително 20% от случаите. Сред клинично доказаните методи на лечение са терапията с нискоинтензивни ударни вълни (Li-ESWT), инжекциите с PRP (P-Shot) и пероралните PDE5 инхибитори. Повечето случаи могат да бъдат лекувани без необходимост от хирургична интервенция.
TIBBİ OLARAK DEĞERLENDİREN
Op. Dr. Doğukan Sökmen
Специалист по урология и мъжко сексуално здраве – д-р Терзилер, Exclusive Clinic, Истанбул
Son güncelleme: Mayıs 2026
Д-р Догукан Сьокмен е уролог, специализирал в областта на сексуалните дисфункции при мъжете, съдовата еректилна дисфункция и минимално инвазивните регенеративни терапии. В клиниката „Dr. Terziler Exclusive Clinic“ той прилага протоколи Li-ESWT, интракавернозни лечения и хирургия за поставяне на пенисни протези. Работи под прякото ръководство на хирурга д-р Сервет Терзилер, който притежава акредитация от AAACI. Основната цел на клиниката е възстановяването на естествената еректилна функция без необходимост от дългосрочна зависимост от лекарства.
Erektil Disfonksiyon Aslında Nedir?
Erektil disfonksiyon (ED), en az üç ay boyunca tatmin edici cinsel ilişki için yeterli sertlikte penis ereksiyonunu elde edememe veya sürdürememe durumudur. Klinik olarak bu durum, erkeğin daha önce hiç ereksiyon sağlayamadığı primer ED ve daha önce sahip olduğu ereksiyon kapasitesini kaybettiği sekonder ED olarak sınıflandırılır.
Това нарушение се разделя на две категории: ситуативна еректилна дисфункция, която се проявява само в определени ситуации или с определени партньори, и перманентна еректилна дисфункция, която се наблюдава при всички сексуални опити. Резултат под 21 по Международния индекс за еректилна функция (IIEF-5) подкрепя клиничната диагноза за еректилна дисфункция.
Sağlıklı bir ereksiyonun altında tamamen koordineli nörovasküler değişiklikler bulunur. Cinsel uyarılma, beynin omurilik üzerinden pelvik sinir ağına sinyaller göndermesini sağlar. Bu sinir uçları, doğrudan penisteki düz kas hücrelerine nitrik oksit (NO) salgılar.
Nitrik oksit, kavernöz arterlerdeki düz kasların gevşemesini tetikler. Bu gevşeme, genişleyebilir korpus kavernozum boşluklarını doldurmak üzere arteriyel kan akışının hızla artmasını sağlar. Genişleyen doku, çevredeki venülleri sert tunika albuginea kılıfına doğru sıkıştırır.
Bu venöz kapanma, gerekli yapısal sertliğin korunabilmesi için kanı penisin içinde hapseder. Bu yolun herhangi bir aşamasında meydana gelen bozulma erektil yetersizliğe neden olabilir.
40 Yaşından Sonra Erektil Disfonksiyon Ne Kadar Yaygındır?
40+ | 1 от 3
40 yaşın üzerindeki her üç erkekten biri belirli düzeyde erektil disfonksiyon yaşamaktadır.
322 Milyon | Küresel Öngörü
Küresel tahminler, etkilenen erkeklerin toplam sayısının 2025 yılına kadar 322 milyona ulaşacağını öngörmektedir.
%80 | Damar Kaynaklı
Vakaların çoğunda temel sorun, bozulmuş kan akışı, endotel fonksiyonu veya mikrovasküler hasardır.
40 yaşında erektil disfonksiyon yaşayan birçok kişide erken dönem endotel hasarı görülmektedir. Massachusetts Male Aging Study, modern üroloji için yaş gruplarına göre temel prevalans verilerini sunmaktadır:
| Yaş Grubu | Görülme Sıklığı | Şiddet |
|---|---|---|
| 40-49 | %40 | Hafif ila Orta |
| 50-59 | %48-%52 | Orta ila Kalıcı |
| 60-69 | %57-%65 | Belirgin |
| 70+ | >%70 | İleri / Tam |
Küresel tahminler, etkilenen erkeklerin toplam sayısının 2025 yılına kadar 322 milyona ulaşacağını öngörmektedir. Bu yaygın artış, geçici semptom yönetimi yerine temel nedenlere yönelik, erişilebilir klinik müdahalelere duyulan acil ihtiyacı ortaya koymaktadır.
Медицинската картина в Турция привлича вниманието с високата честота на определени рискови фактори, свързани с начина на живот. Процентът на пушачите сред възрастните мъже е около 30%. Високата честота на диабет тип 2 и метаболитен синдром в региона пряко ускорява микросъдовите увреждания.
Bu sistemik cinsel sağlık sorunları, organik ED için temel riski artırmaktadır. Bu durum, İstanbul merkezli klinik müdahaleyi yerel açıdan önemli ve oldukça uzmanlaşmış bir alan haline getirmektedir.
40 Yaşından Sonra Özel ED Taraması
40 yaşından sonra ereksiyon kalitenizde bir düşüş fark ediyorsanız, erken klinik tarama, altta yatan damar sorunlarının kötüleşmeden önce tespit edilmesini sağlayabilir. Özel bir tıbbi değerlendirme planlamak için güvenli tanı iletişim formumuzu doldurun.
Uzman Değerlendirmesi Talep Edin
Erektil Disfonksiyonun Temel Nedenleri Nelerdir ve Neden Ortaya Çıkar?
Erektil disfonksiyon; kronik tıbbi hastalıklar, psikolojik stres faktörleri veya belirli ilaçların, penis sertleşmesi için gerekli olan kan akışı ve sinir sinyalleri arasındaki hassas dengeyi bozması sonucunda gelişebilir.
1. Damar ve Endotel Faktörleri (%80)
Erektil disfonksiyon, kardiyovasküler hastalıkların bir uyarı işaretidir.
Penis arterleri (1-2 mm), koroner arterlerden 3-5 yıl önce ateroskleroz geliştirebilir. Bu nedenle ED, kardiyak olayların erken bir göstergesi olabilir. (Princeton Consensus III, J Sex Med 2012.) Penis arterlerinin koroner arterlerden çok daha küçük olması, kolesterol plaklarının birikimini daha erken göstermelerine neden olur. Damar kaynaklı erektil disfonksiyonu olan hastalarda cinsel uyarılma sırasında arteriyel kan akışı azalır.
2. Hormonal Dengesizlikler
Ниските нива на общия серумен тестостерон, т.е. хипогонадизмът, са пряко свързани с еректилната дисфункция при 25–40 % от мъжете, страдащи от нея.
İkincil hormonal nedenler arasında yüksek östradiol seviyeleri, tiroid fonksiyon bozuklukları ve yüksek prolaktin salgısı bulunur. Bu karmaşık endokrin bozuklukların doğru şekilde teşhis edilebilmesi için kapsamlı bir kan paneli gereklidir.
3. Nörojenik Bozukluklar
Periferik sinir yollarındaki hasar, uyarılma sinyallerinin beyinden pelvik organlara iletilmesini engeller.
Честотата на еректилната дисфункция след простатектомия варира значително в зависимост от това дали хирургът е приложил процедура с или без запазване на нервите. Освен това, периферната невропатия, свързана с диабета, може да засегне между 35 % и 50 % от мъжете с диабет. Множествената склероза и травматичните увреждания на гръбначния мозък също могат да попречат на предаването на тези жизненоважни електрически импулси.
4. Psikojenik Tetikleyiciler
Ani performans kaygısı, klinik depresyon ve kronik ilişki sorunları sempatik sinir sistemini tetikler.
Тази реакция води до отделяне на адреналин, който свива гладките мускули на пениса и възпрепятства кръвообращението. Клиничните психолози класифицират това състояние като психологична еректилна дисфункция. Лечението на психологичната еректилна дисфункция се фокусира върху намаляването на тревожността, свързана с представянето, и преодоляването на негативните модели на мислене. Изцяло психогенната еректилна дисфункция съставлява около 20% от всички случаи. Въпреки това психологичният стрес често може да се наблюдава в съчетание с органични съдови причини. Ако се лекува само единият аспект, а другият се пренебрегне, това може да доведе до незадоволителни резултати от лечението.
5. İlaç Kaynaklı ED
Yaygın olarak reçete edilen bazı ilaçlar, ereksiyonun biyokimyasal süreçlerine doğrudan müdahale edebilir.
Сред често срещаните причини са селективните инхибитори на обратното захващане на серотонина (SSRI), бета-блокерите, тиазидните диуретици и антиандрогените. Приемът на финастерид се свързва с едно спорно състояние, известно като „синдром на персистиращ финастерид“. Текущите клинични проучвания продължават да изследват тези дългосрочни невростероидни промени, без да предизвикват ненужно безпокойство.
Belirtileriniz Hakkında Özel Olarak Görüşün
Belirtilerinizi ve tıbbi geçmişinizi tamamen gizlilik içinde paylaşabilirsiniz. Doğrudan tıbbi koordinasyon ekibimizle iletişime geçerek hızlı bir şekilde yönlendirme alabilirsiniz.
Bir Üroloji Uzmanıyla Doğrudan Görüşün
Erektil Disfonksiyon Ne Zaman Tıbbi Bir Sorun Haline Gelir?
Ereksiyon sorunlarının üç ay veya daha uzun süre devam etmesi, resmi klinik değerlendirme gerektirir. Avrupa Üroloji Derneği (EAU) kılavuzları bu süreyi kronik erektil disfonksiyon olarak sınıflandırmaktadır.
Üç aydan kısa süren ve zaman zaman ortaya çıkan ereksiyon sorunları, genellikle durumsaldır ve akut yorgunluk veya geçici duygusal stres dönemlerinde fizyolojik olarak normal kabul edilebilir. Bununla birlikte, 40 yaşın altındaki bir erkekte ani başlayan erektil disfonksiyon, önemli bir tıbbi uyarı işareti olabilir.
Bu ani değişiklik genellikle akut damar hastalığı, erken dönem diyabet veya ciddi endokrin bozukluklara işaret edebilir. Ani ereksiyon kaybı yaşayan genç hastaların kapsamlı ve hızlı bir tıbbi değerlendirmeden geçmesi gerekir. Nitelikli bir erektil disfonksiyon doktoru, bu sistemik riskleri erken tespit etmek için özel testler uygulayabilir.
ED Tanı Randevusu Alın
Cinsel sağlığınızdaki kalıcı değişiklikleri göz ardı etmeyin. Uzmanla özel bir görüşme planlamak için çevrim içi randevu formumuzu doldurun.
Tanısal Randevunuzu Planlayın
Tanı: ED Değerlendirmesi Neleri İçerir?
В клиниката „Dr. Terziler Exclusive Clinic“ при професионалната оценка на еректилната дисфункция се използват мултидисциплинарни методи за диагностика с цел установяване на точния физиологичен причинител на проблемите с ерекцията.
1. IIEF-5 Anketi
Hastalar, yakın dönemdeki ereksiyon sıklığını ve ereksiyonu sürdürme başarısını ölçmek için doğrulanmış Uluslararası Erektil Fonksiyon İndeksi değerlendirme formunu doldurur.
2. Kapsamlı Kan Paneli
Laboratuvar teknisyenleri, endokrin sistemi değerlendirmek amacıyla serum total testosteron, luteinize edici hormon (LH), folikül uyarıcı hormon (FSH), prolaktin ve tiroid uyarıcı hormon (TSH) seviyelerini ölçer.
3. Metabolik ve Diyabet Taraması
Tıbbi ekip, gizli insülin direncini veya aktif periferik nöropati risklerini tespit etmek için HbA1c ve açlık kan şekeri seviyelerini ölçer.
4. Penil Bifazik Doppler Ultrason
Този специален образен изследване се счита за „златен стандарт“ в диагностиката на еректилната дисфункция с съдова причина.
Пиковата систолична скорост (PSV), измерена под 25 см/с, потвърждава артериалната недостатъчност.
5. Kardiyovasküler Risk Değerlendirmesi
Hekimler, belirli tedaviler için hastanın kardiyak güvenliğini değerlendirmek amacıyla Princeton Consensus III kılavuzlarını uygular.
ED Tanısı Hakkında Bilgi Alın
Kapsamlı kan panellerimiz veya ultrason planlaması hakkında daha fazla bilgi almak istiyorsanız, klinik koordinatörlerimizle iletişime geçebilirsiniz.
Tanı Ekibiyle İletişime Geçin
Erektil Disfonksiyon İçin Tedavi Seçenekleri Nelerdir?
Modern üroloji; geçici etkili oral ilaçlardan gelişmiş cerrahi dışı rejeneratif protokollere ve kalıcı cerrahi implantlara kadar uzanan kademeli bir tedavi yelpazesi sunmaktadır. Erektil disfonksiyonu nasıl düzeltebileceğini araştıran hastalar, kanıta dayalı birçok klinik seçenek arasından seçim yapabilir. En uygun tedavi seçimi, damar veya sinir hasarının altında yatan nedene bağlıdır.
PDE5 | Oral PDE5 İnhibitörleri (Birinci Basamak Tedavi)
Oral fosfodiesteraz tip 5 (PDE5) inhibitörleri arasında Sildenafil (Viagra), Tadalafil (Cialis) ve Vardenafil (Levitra) gibi yaygın olarak kullanılan ilaçlar bulunur.
Bu ilaçlar, penil dokuda siklik guanozin monofosfatın (cGMP) parçalanmasını önlemek amacıyla PDE5 enzimini baskılar. Bu etki, düz kas gevşemesini uzatır ve cinsel uyarılma sırasında kan akışını artırır.
Тези лекарства могат да бъдат ефективни при 60–70 % от мъжете с лека до умерена еректилна дисфункция. Въпреки това пероралните PDE5 инхибитори не лекуват директно основната причина за състоянието, свързана със съдовите проблеми. Те само облекчават временно симптомите и изискват мъжът да приема лекарството преди всеки полов акт.
Нискобюджетните генерични варианти вече са широко разпространени по целия свят. Основното ограничение на това първостепенно лечение е, че то може да се окаже неуспешно при приблизително 30–35 % от пациентите с еректилна дисфункция, причинена от тежки органични съдови нарушения. При мъже със сериозно запушени пенисни артерии или с увреждане на нервите може да не се осъществи достатъчно производство на азотен оксид, за да бъдат ефективни тези лекарства.
WAVE | Düşük Yoğunluklu Şok Dalga Tedavisi (Li-ESWT)
Düşük yoğunluklu ekstrakorporeal şok dalga tedavisi, akustik dalgaların doğrudan penis gövdesine ve krural bölgelere uygulanmasını sağlar.
Bu mekanik dalgalar, cilt üzerinden ilerleyerek hücresel düzeyde kontrollü mikro-stres oluşturur. Bu stres, damar endoteli büyüme faktörlerinin salınımını tetikleyen belirli hücresel sinyal yollarını aktive eder.
Düşük yoğunluklu şok dalga tedavisi, randomize kontrollü çalışmalarda penil damar dokusunda anjiyogenezi uyardığı gösterilen cerrahi dışı erektil disfonksiyon tedavilerinden biridir. Tedavi sürecinde korpus kavernozum dokusu içinde yeni mikrokılcal damar oluşumu desteklenebilir. Bu süreç, penisin kan akış kapasitesini artırmayı amaçlar.
Standart bir klinik protokol, ayaktan uygulanan 6 ila 12 kısa seanstan oluşabilir. Prosedür genellikle lokal anestezi gerektirmez ve çoğu hastada günlük yaşama dönüş için uzun bir iyileşme süreci gerektirmez.
PRP | P-Shot (Trombositten Zengin Plazma)
P-Shot olarak bilinen Trombositten Zengin Plazma (PRP) uygulamasında, hastanın kendi kanından elde edilen trombosit ve büyüme faktörleri içeren plazma penil dokulara uygulanır.
Tıbbi ekip hastadan az miktarda kan alır ve özel bir tıbbi santrifüj cihazında işler. Bu işlem, yüksek miktarda rejeneratif protein içeren trombositlerin ayrıştırılmasını sağlar.
Bu proteinler arasında Trombosit Kaynaklı Büyüme Faktörü (PDGF), Vasküler Endotelyal Büyüme Faktörü (VEGF) ve Dönüştürücü Büyüme Faktörü-beta (TGF-beta) bulunur. Klinik çalışmalar, tedaviden 6 ay sonra IIEF-5 skorlarında iyileşme görülebileceğini bildirmiştir. (Levy ve ark., J Sex Med 2021.)
Li-ESWT ile P-Shot enjeksiyonlarının bir arada uygulanması, erektil dokuda tamamlayıcı bir etki oluşturmayı amaçlar. Akustik şok dalgaları damar yapısının desteklenmesine yardımcı olurken, PRP hücresel iyileşme sürecini destekleyen büyüme faktörlerini sağlar.
RESET Performance Protokolü
Д-р Догукан Сьокмен прилага това комбинирано лечение в клиниката „Dr. Terziler Exclusive Clinic“ в рамките на специалния протокол „RESET Performance“.
TRT | Testosteron Replasman Tedavisi
Лечението с тестостеронова заместителна терапия може да бъде обсъдено от медицинска гледна точка само в случаите, когато при повтарящи се лабораторни кръвни изследвания нивата на серумния тестостерон са под 300 ng/dL и са налице явни симптоми на хипогонадизъм.
TRT, düşük libidoyu düzeltmeye, günlük enerji seviyelerini iyileştirmeye ve pelvik dokularda nitrik oksit sentaz ekspresyonunu artırmaya yardımcı olabilir.
Лечението с тестостеронова заместителна терапия само по себе си не лекува еректилната дисфункция, причинена от съдови проблеми в напреднал стадий. Ако съдовете на пениса са физически запушени поради плаки, оптимизирането на хормоналните нива само по себе си може да не възстанови структурната твърдост. Лекарите могат да разгледат възможността за комбиниране на ТРТ с PDE5 инхибитори или лечение с ударни вълни, с цел постигане на допълнителен терапевтичен ефект.
Klinik uygulama yöntemleri arasında düzenli intramüsküler enjeksiyonlar, günlük topikal jeller veya uzun etkili transdermal bantlar bulunur. TRT alan hastaların uzun vadeli güvenlik açısından hematokrit seviyeleri ve prostata özgü antijen (PSA) değerleri düzenli olarak takip edilmelidir.
VED | Vakum Ereksiyon Cihazı
Vakum ereksiyon cihazı, negatif basınç kullanarak penise kan çekmek üzere tasarlanmış, cerrahi olmayan mekanik bir araçtır.
Hasta, gevşek haldeki penis üzerine şeffaf plastik bir silindir yerleştirir ve manuel veya motorlu bir pompa kullanarak havayı dışarı çeker. Bu vakum, kanın kavernöz boşlukları doldurmasını sağlayan bir basınç farkı oluşturur.
Когато се постигне достатъчна ерекция, пациентът поставя еластичен силиконов пръстен в основата на пениса, за да задържи кръвта вътре. Тази механична система може да бъде ефективна при 80–90 % от потребителите, ако се използва правилно.
Klinik veriler, radikal prostatektomi sonrası erken penil rehabilitasyonda vakum cihazlarının kullanımını desteklemektedir. Mekanik germe, sinir iyileşmesi sırasında doku fibrozisini önlemeye ve penis uzunluğunu korumaya yardımcı olabilir. Erektil disfonksiyon için en uygun vakum cihazı, doku hasarını önlemek amacıyla sertifikalı güvenlik valflerine sahip olmalıdır.
IMPL | Penil Protez (Cerrahi Seçenek)
Penil protez cerrahisi, tüm konservatif ve cerrahi olmayan tedavilerin yeterli sertlik sağlamada başarısız olduğu durumlarda değerlendirilen son tedavi seçeneklerinden biridir.
Bu prosedürde, hasarlı korpus kavernozum boşluklarının içine yarı sert çubuklar veya sıvı dolu şişirilebilir sistemlerden oluşan penil protezler cerrahi olarak yerleştirilir.
Дългосрочните клинични данни показват високи нива на удовлетвореност на пациентите, вариращи между 92 % и 98 %, при съвременните трикомпонентни надуваеми устройства. В Турция цената на операцията за поставяне на пенисна протеза може да варира между 5 000 и 12 000 евро, в зависимост от вида на използвания имплант и сложността на процедурата. Тъй като тази процедура променя трайно еректилната тъкан на пениса, тя обикновено се разглежда като възможност в случаите, когато другите варианти за лечение са се оказали неуспешни.
ED İçin En Yeni Tedavi Nedir?
Rejeneratif tıbbın klinik araştırma alanı, hücresel yenilenmeye odaklanmaktadır.
Пациентите, които търсят най-новото лечение за еректилна дисфункция, могат да разгледат съвременните нехирургични алтернативи. Протоколът RESET, представляващ комбинация от терапия с нискоинтензивни ударни вълни и PRP, получен от собствената кръв на пациента, е един от подходите, които се проучват в съвременната клинична практика.
Geliştirilmekte olan tedaviler arasında yağ dokusundan elde edilen hücreleri kullanan Stromal Vasküler Fraksiyon (SVF) kök hücre tedavisi ve endotelyal nitrik oksit sentaz (eNOS) ekspresyonunu doğrudan hedeflemeyi amaçlayan deneysel gen tedavileri bulunmaktadır.
Tedavi Kademenizi Belirleyin
Mevcut IIEF skorunuza uygun tedavi seçeneklerini öğrenmek için üroloji ekibimizden özel bir değerlendirme talep edebilirsiniz.
Bir Uzmanla İletişime Geçin
Erektil Disfonksiyon Ameliyatı Ne Kadar Maliyete Mal Olur ve Buna Değer mi?
Erektil disfonksiyon cerrahisinin maliyeti, coğrafi konuma ve seçilen protez türüne göre önemli ölçüde değişebilir.
В САЩ цената на поставянето на пенилна протеза може да варира между 15 000 и 20 000 долара.
Цената за същата хирургична процедура, извършена в Турция с използване на сходни медицински импланти, може да варира между 5 000 и 12 000 евро. Регионалните разлики в цената на хирургичното лечение на еректилната дисфункция могат да се обяснят с по-ниските разходи за управление на болниците в Истанбул.
Konservatif tedavilere yanıt veren erkeklerde cerrahi tıbben gerekli olmayabilir. Cerrahi müdahale; birinci basamak ilaçlar, Li-ESWT ve uygun PRP tedavileri gibi seçeneklerin başarısız olduğu durumlarda değerlendirilebilir.
Buna karşılık RESET Performance Protokolü gibi cerrahi olmayan seçenekler daha düşük maliyetli olabilir. Bu tür cerrahi dışı yaklaşımlar, açık cerrahiyle ilişkili kalıcı yapısal değişikliklerden ve cerrahi risklerden kaçınmayı sağlayabilir.
Şeffaf ED Tedavi Fiyatlandırması Alın
Gelişmiş rejeneratif protokoller ve cerrahi tedaviler için kişiselleştirilmiş fiyatlandırma bilgisi almak üzere iletişim formumuzu doldurabilirsiniz.
Kişiselleştirilmiş Fiyat Teklifi Talep Edin
Erektil Disfonksiyon Tedavi Edilebilir mi?
Erektil disfonksiyon, tedavinin yalnızca semptomları maskelemek yerine altta yatan fiziksel nedeni hedeflemesi durumunda önemli ölçüde iyileştirilebilir. Tedavinin başarısı, büyük ölçüde hastalığın spesifik nedenine ve yapısal aşamasına bağlıdır.
1. Erken ve Orta Düzey Damar Kaynaklı ED
Лечението с нискоинтензивни ударни вълни е свързано с трайно подобрение при приблизително 50–60 % от мъжете при 12-месечно проследяване в някои клинични проучвания. Тези пациенти могат да възвърнат естествената си еректилна функция, а необходимостта от медикаменти преди полов акт може да намалее.
2. İleri Fibrotik ED
Uzun süreli diyabet veya ciddi doku skarlaşması, damar yapısının geri kazanılmasını önemli ölçüde zorlaştırabilir. Bu vakalarda kombine rejeneratif protokollerle iyileşme sağlanabilse de tamamen tek başına bir tedaviyle kalıcı sonuç elde etmek daha zor olabilir.
3. Saf Psikojenik ED
Bu durum yüksek oranda tedavi edilebilir. Bilişsel Davranışçı Terapi (BDT) ile kısa süreli ve düşük doz PDE5 inhibitörü desteğinin kombinasyonu, performans kaygısı döngüsünün kırılmasına ve normal sinirsel süreçlerin yeniden kurulmasına yardımcı olabilir.
Съвременните мултидисциплинарни урологични грижи могат да помогнат на много мъже да постигнат трайно подобрение без употреба на лекарства. В клиничен смисъл „подобрение“ вече не е двуполюсен резултат, който се оценява само с „да“ или „не“. То може да бъде резултат, постижим чрез целенасочено лечение.
ED ve İlişkiler
Еректилната дисфункция е междуличностен здравен проблем, който може да окаже пряко влияние върху психологическото благополучие и на двамата партньори. 60 % от партньорките на мъжете, страдащи от еректилна дисфункция, съобщават за намалено сексуално удовлетворение и увеличаване на конфликтите в отношенията. (Fisher и др., J Sex Marital Ther 2005)
Birçok çift, erkeğin erektil disfonksiyonu olduğunda partnerini cinsel açıdan tatmin edip edemeyeceği konusunda endişe yaşayabilir. Partner desteği, erkeğin performans kaygısını azaltarak Li-ESWT veya ilaç tedavileri gibi tıbbi yaklaşımlara verdiği yanıtı iyileştirebilir.
Bu durum sıklıkla iletişim sorunlarına, duygusal uzaklaşmaya ve partner açısından gereksiz reddedilme veya yetersizlik duygularına yol açabilir. Veriler, erektil disfonksiyonu birlikte ele alan çiftlerin tedavi süreçlerinde daha iyi sonuçlar elde edebildiğini göstermektedir.
Tıbbi ve ilişkisel ihtiyaçlarınızı tamamen gizlilik içinde ele alabilirsiniz. Yapılandırılmış ve ortak bir tedavi sürecine başlamak için gizli bir görüşme planlayabilirsiniz.
Gizli Tedavi Sürecinizi Başlatın
Tıbbi ve ilişkisel ihtiyaçlarınızı tamamen gizlilik içinde ele alabilirsiniz. Yapılandırılmış ve ortak bir tedavi sürecine başlamak için gizli bir görüşme planlayabilirsiniz.
Gizli Konsültasyon Planlayın
ED Tedavisi İçin Neden İstanbul?
İstanbul, gelişmiş rejeneratif tıp ve üroloji uygulamaları açısından uluslararası bir sağlık destinasyonu olarak öne çıkmaktadır. Şehirde, katı operasyonel standartları koruyan çok sayıda uluslararası akreditasyona sahip sağlık kurumu bulunmaktadır.
Dr. Terziler Exclusive Clinic, gelişmiş tıbbi teknolojilerden yararlanan, modern ve mahremiyete önem veren bir klinik ortam sunmaktadır. Klinik, AAACI akreditasyonuna sahiptir ve tıbbi uzmanları güncel klinik gelişmeleri takip etmek amacıyla uluslararası üroloji kongrelerine aktif olarak katılmaktadır.
%40
Изборът на Истанбул може да осигури ценова предимство от 40% до 60% при сравнение с частни клиники в Обединеното кралство или Съединените американски щати при подобни нехирургични регенеративни протоколи. Освен това могат да се планират изчерпателни пакети за международни пациенти.
План
Paketler; ilk tanısal kan panelini, penil ultrason görüntülemesini, kişiselleştirilmiş tedavi protokolünü ve yapılandırılmış tedavi sonrası takip sürecini tek bir planlama içerisinde sunabilir.
İstanbul ED Tedavi Ziyaretinizi Planlayın
Uluslararası hasta koordinasyon ekibimiz; randevu planlaması, tercüme hizmetleri ve klinik transferleri dahil olmak üzere ziyaretinizin farklı aşamalarında destek sağlayabilir. Tedavi sürecinizi planlamaya başlamak için güvenli web formumuz üzerinden iletişim talebi oluşturabilirsiniz.
Medikal Seyahat Paketinizi Planlayın
ED Hakkında Sıkça Sorulan Sorular
Erektil disfonksiyon nedir?
Erektil disfonksiyon, tatmin edici bir cinsel ilişki için yeterli sertlikte penis ereksiyonunu elde edememe veya sürdürememe durumudur. Bu durumun resmi klinik değerlendirmede dikkate alınabilmesi için genellikle üç ay veya daha uzun süre devam etmesi gerekir. Altta yatan sorun, penise kan akışını kontrol eden damar, sinir veya hormonal mekanizmalardaki bozulmayla ilişkilidir.
40 yaş üzerindeki erkeklerde erektil disfonksiyona ne sebep olur?
Organik damar hastalıkları, 40 yaşın üzerindeki erkeklerde erektil disfonksiyonun yaygın nedenlerinden biridir. Ateroskleroz zaman içerisinde küçük penis arterlerindeki kan akışını kısıtlayabilir. Diğer yaygın nedenler arasında tip 2 diyabet, düşük testosteron seviyeleri, kronik stres ve bazı tansiyon veya depresyon ilaçlarının yan etkileri bulunur.
Erektil disfonksiyon kalıcı olarak tedavi edilebilir mi?
В зависимост от причината за еректилната дисфункция и стадия на заболяването може да се постигне значително подобрение. При еректилната дисфункция с съдов произход терапията с нискоинтензивни ударни вълни може да спомогне за укрепването на съдовата структура. Психогенните причини, от друга страна, могат да се лекуват чрез подходяща психологическа терапия и, при необходимост, с медикаментозна подкрепа.
Erektil disfonksiyon için en yeni tedavi nedir?
Güncel klinik uygulamalarda araştırılan yaklaşımlardan biri, düşük yoğunluklu şok dalga tedavisi ile otolog trombositten zengin plazma enjeksiyonlarının kombinasyonudur. RESET Protokolü olarak adlandırılan bu cerrahi dışı yaklaşım, akustik dalgalar ile doku uyarımını ve lokal büyüme faktörlerini bir araya getirerek damar dokusunun iyileşmesini desteklemeyi amaçlar. Gelişmiş kök hücre tedavileri ise halen klinik araştırmalar kapsamında değerlendirilmektedir.
Erektil disfonksiyon tedavisi ne kadar?
Общата цена варира в зависимост от това дали е необходимо прилагането на нехирургични регенеративни протоколи или хирургично лечение. В Турция нехирургичните методи на лечение, като терапията с ударни вълни и PRP, могат да бъдат по-изгодни от гледна точка на цената в сравнение със Западна Европа. Цената на операцията за поставяне на пенисна протеза в Истанбул може да варира между приблизително 5 000 и 12 000 евро, в зависимост от вида на импланта и обхвата на процедурата.
Şok dalga tedavisi erektil disfonksiyonda işe yarar mı?
Düşük yoğunluklu şok dalga tedavisi, özellikle damar kaynaklı erektil disfonksiyonu olan erkeklerde değerlendirilen tedavi seçeneklerinden biridir. Çeşitli randomize kontrollü çalışmalar, akustik dalgaların kavernöz dokuda damar oluşumunu destekleyebileceğini göstermiştir. Tedavi, bazı hastalarda ereksiyon sertliğinde iyileşme sağlayabilir ve ilaç ihtiyacını azaltabilir.
Erektil disfonksiyon doktoru, ilaçlar işe yaramadığında yardımcı olabilir mi?
Evet. Oral ilaçlar yeterli sonuç vermediğinde uzman hekim, altta yatan nedene göre farklı tedavi seçeneklerini değerlendirebilir. Damar tıkanıklıkları veya sinir hasarı, ilaçların etkisini sınırlayabilir. Bir erektil disfonksiyon uzmanı; düşük yoğunluklu şok dalga tedavisi, otolog P-Shot uygulamaları, uygun kavernozal içi ilaç tedavileri veya gerekli durumlarda cerrahi penil protez gibi alternatifleri değerlendirebilir.
Kaynaklar
Prevalans ve Kardiyovasküler Risk
Feldman ve ark. (1994) – Проучване за стареенето при мъжете в Масачузетс – разпространение на еректилната дисфункция при мъже на възраст между 40 и 70 години.
Ayta ve ark. (1999) – Прогноза за глобално увеличение на случаите на еректилна дисфункция в периода 1995–2025 г. BJU Int.
Принстънски консенсус III (2012 г.) – Miner и др. – Оценка на еректилната дисфункция като показател за сърдечно-съдов риск. J Sex Med.
Hormonlar ve Rejeneratif Tedavi
Isidori ve ark. (2005) – Влияние на тестостерона върху мъжките сексуални функции. Eur Urol.
Clavijo ve ark. (2017) – Екстракорпорално лечение с ударни вълни при еректилна дисфункция – метаанализ на 14 рандомизирани контролирани проучвания. J Sex Med.
Levy ve ark. (2021) – PRP (P-Shot) при еректилна дисфункция – резултати от IIEF на 6-ия месец. J Sex Med.
Cerrahi, Partner Sonuçları ve Kılavuzlar
Rajpurkar ve Dhabuwala (2003) – Процентът на удовлетвореност от пенилните импланти е 92–98 %. J Urol.
Fisher ve ark. (2005) – Опитът на партньорите с еректилна дисфункция. J Sex Marital Ther.
Насоки на ЕАУ – Сексуална дисфункция при мъжете (2023) – Европейска асоциация по урология – Рамки за диагностика и лечение.
NIH / NIDDK – Еректилна дисфункция – Национален институт по диабет, храносмилателни и бъбречни заболявания.
Dr. Terziler Clinic Hakkında
Намиращата се в Истанбул „Dr. Terziler Exclusive Clinic“ е първокласна медицинска клиника, притежаваща акредитация от AAACI, която обслужва пациенти от цял свят в областите на мъжкото сексуално здраве, дълголетието, регенеративната урология и съвременните естетични процедури.
