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Disfunción eréctil a partir de los 40 años: causas, disfunción eréctil de origen vascular, niveles bajos de testosterona, diagnóstico y opciones de tratamiento

Se prevé que, para el año 2025, aproximadamente 322 millones de hombres en todo el mundo se vean afectados por la disfunción eréctil (DE). A pesar de ello, menos del 25 % de los hombres acude a recibir tratamiento. La disfunción eréctil es uno de los problemas de salud masculina más comunes en todo el mundo; según los datos del «Massachusetts Male Aging Study» (Feldman et al., J Urol 1994), afecta a aproximadamente el 52 % de los hombres de entre 40 y 70 años. En el 80 % de los casos, la causa es vascular; la sangre no consigue llenar los cuerpos cavernosos en la medida suficiente. La DE psicógena representa aproximadamente el 20 % de los casos. Entre los tratamientos clínicamente probados se encuentran la terapia con ondas de choque de baja intensidad (Li-ESWT), las inyecciones de PRP (P-Shot) y los inhibidores orales de la PDE5. La mayoría de los casos pueden tratarse sin necesidad de intervención quirúrgica.

EVALUACIÓN MÉDICA

Dr. Doğukan Sökmen, cirujano

Especialista en urología y salud sexual masculina – Dr. Terziler, Exclusive Clinic, Estambul

Última actualización: mayo de 2026

El Dr. Doğukan Sökmen es un urólogo especializado en trastornos de la función sexual masculina, disfunción eréctil de origen vascular y tratamientos regenerativos mínimamente invasivos. En la Clínica Exclusive del Dr. Terziler, aplica protocolos Li-ESWT, tratamientos intracavernosos y cirugía de prótesis de pene. Trabaja bajo la supervisión directa del Dr. Servet Terziler, cirujano acreditado por la AAACI. El enfoque de la clínica es recuperar la función eréctil natural sin necesidad de una dependencia a largo plazo de la medicación.

¿Qué es realmente la disfunción eréctil?

La disfunción eréctil (DE) es la incapacidad para lograr o mantener una erección del pene con la rigidez suficiente para mantener relaciones sexuales satisfactorias durante al menos tres meses. Desde el punto de vista clínico, esta afección se clasifica en DE primaria, en la que el hombre nunca ha podido tener una erección, y DE secundaria, en la que ha perdido la capacidad de erección que tenía anteriormente.

Este trastorno se divide, además, en dos tipos: la disfunción eréctil situacional, que solo se presenta en determinadas circunstancias o con determinadas parejas, y la disfunción eréctil persistente, que se observa en todas las relaciones sexuales. Una puntuación inferior a 21 en el Índice Internacional de Función Eréctil (IIEF-5) respalda el diagnóstico clínico de disfunción eréctil.

Una erección saludable se basa en cambios neurovasculares totalmente coordinados. La excitación sexual hace que el cerebro envíe señales a la red nerviosa pélvica a través de la médula espinal. Estas terminaciones nerviosas liberan óxido nítrico (NO) directamente en las células del músculo liso del pene.

El óxido nítrico provoca la relajación de los músculos lisos de las arterias cavernosas. Esta relajación permite que el flujo sanguíneo arterial aumente rápidamente para llenar las cavidades del cuerpo cavernoso, que son capaces de dilatarse. El tejido dilatado comprime las vénulas circundantes hacia la rígida envoltura de la túnica albugínea.

Este cierre venoso retiene la sangre en el interior del pene para mantener la rigidez necesaria. Cualquier alteración que se produzca en cualquiera de las etapas de este proceso puede provocar disfunción eréctil.

¿Qué prevalencia tiene la disfunción eréctil a partir de los 40 años?

Más de 40 | 1 de cada 3

Uno de cada tres hombres mayores de 40 años padece algún grado de disfunción eréctil.

322 millones | Previsión mundial

Las previsiones mundiales indican que el número total de hombres afectados alcanzará los 322 millones en 2025.

80 % | De origen vascular

En la mayoría de los casos, el problema fundamental es una alteración del flujo sanguíneo, de la función endotelial o un daño microvascular.

En muchas personas de 40 años que padecen disfunción eréctil se observa un daño endotelial en fase temprana. El Estudio sobre el Envejecimiento Masculino de Massachusetts (Massachusetts Male Aging Study) ofrece datos básicos de prevalencia por grupos de edad para la urología moderna:

Grupo de edad Frecuencia de aparición Violencia
40-49 %40 De leve a moderado
50-59 %48-%52 De moderada a permanente
60-69 %57-%65 Evidente
70+ >%70 Siguiente / Completo

Las previsiones mundiales indican que el número total de hombres afectados alcanzará los 322 millones en 2025. Este aumento generalizado pone de manifiesto la necesidad urgente de contar con intervenciones clínicas accesibles que aborden las causas subyacentes, en lugar de limitarse al tratamiento sintomático temporal.

El panorama médico en Turquía destaca por la elevada prevalencia de determinados factores de riesgo relacionados con el estilo de vida. La tasa de tabaquismo entre los hombres adultos se sitúa en torno al 30 %. La elevada prevalencia regional de la diabetes tipo 2 y el síndrome metabólico acelera directamente el deterioro microvascular.

Estos problemas sistémicos de salud sexual aumentan el riesgo subyacente de sufrir disfunción eréctil de origen orgánico. Esta circunstancia convierte la intervención clínica en Estambul en un ámbito de gran importancia a nivel local y altamente especializado.

Prueba de detección específica de la disfunción eréctil a partir de los 40 años

Si nota una disminución en la calidad de sus erecciones a partir de los 40 años, un cribado clínico precoz puede permitir detectar los problemas vasculares subyacentes antes de que se agraven. Rellene nuestro formulario de contacto para un diagnóstico seguro con el fin de concertar una evaluación médica especializada.

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¿Cuáles son las causas principales de la disfunción eréctil y por qué se produce?

La disfunción eréctil puede desarrollarse como consecuencia de enfermedades crónicas, factores de estrés psicológico o determinados medicamentos que alteran el delicado equilibrio entre el flujo sanguíneo y las señales nerviosas necesarios para la erección del pene.

1. Factores vasculares y endoteliales (80 %)

La disfunción eréctil es un signo de alerta de enfermedades cardiovasculares.

Las arterias del pene (1-2 mm) pueden desarrollar aterosclerosis entre 3 y 5 años antes que las arterias coronarias. Por este motivo, la disfunción eréctil puede ser un indicador precoz de episodios cardíacos. (Consenso de Princeton III, J Sex Med 2012.) El hecho de que las arterias del pene sean mucho más pequeñas que las coronarias hace que muestren la acumulación de placas de colesterol de forma más temprana. En los pacientes con disfunción eréctil de origen vascular, el flujo sanguíneo arterial disminuye durante la excitación sexual.

2. Desequilibrios hormonales

Los niveles bajos de testosterona sérica total, es decir, el hipogonadismo, están directamente relacionados con la disfunción eréctil en entre el 25 % y el 40 % de los hombres que la padecen.

Entre las causas hormonales secundarias se encuentran los niveles elevados de estradiol, los trastornos de la función tiroidea y la secreción elevada de prolactina. Para poder diagnosticar correctamente estos trastornos endocrinos complejos, es necesario realizar un análisis de sangre completo.

3. Trastornos neurogénicos

El daño en las vías nerviosas periféricas impide que las señales de excitación se transmitan desde el cerebro a los órganos pélvicos.

Las tasas de disfunción eréctil tras una prostatectomía varían considerablemente en función de si el cirujano aplica un procedimiento con preservación de los nervios o sin ella. Además, la neuropatía periférica asociada a la diabetes puede afectar entre el 35 % y el 50 % de los hombres diabéticos. La esclerosis múltiple y las lesiones traumáticas de la médula espinal también pueden impedir la transmisión de estas señales eléctricas vitales.

4. Desencadenantes psicógenos

La ansiedad repentina por el rendimiento, la depresión clínica y los problemas crónicos de pareja activan el sistema nervioso simpático.

Esta reacción provoca la liberación de adrenalina, lo que contrae los músculos lisos del pene y obstaculiza el flujo sanguíneo. Los psicólogos clínicos clasifican esta situación como disfunción eréctil psicológica. El tratamiento de la disfunción eréctil psicológica se centra en reducir la ansiedad por el rendimiento y romper los patrones de pensamiento negativos. La disfunción eréctil totalmente psicógena representa aproximadamente el 20 % del total de casos. No obstante, el estrés psicológico suele presentarse junto con causas orgánicas de origen vascular. Tratar solo una de estas facetas y pasar por alto la otra puede dar lugar a resultados terapéuticos insuficientes.

5. Disfunción eréctil de origen farmacológico

Algunos medicamentos que se recetan con frecuencia pueden interferir directamente en los procesos bioquímicos de la erección.

Entre las causas más comunes se encuentran los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), los betabloqueantes, los diuréticos tiazídicos y los antiandrógenos. El uso de finasterida se ha relacionado con una afección controvertida conocida como «síndrome persistente post-finasterida». Las investigaciones clínicas en curso siguen estudiando estos cambios neurosteroidales a largo plazo sin generar una preocupación innecesaria.

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¿Cuándo se convierte la disfunción eréctil en un problema médico?

Si los problemas de erección persisten durante tres meses o más, es necesario realizar una evaluación clínica oficial. Las directrices de la Asociación Europea de Urología (EAU) clasifican este periodo como disfunción eréctil crónica.

Los problemas de erección que duran menos de tres meses y se presentan de forma esporádica suelen ser circunstanciales y pueden considerarse fisiológicamente normales durante períodos de cansancio agudo o estrés emocional temporal. No obstante, la disfunción eréctil de aparición súbita en un hombre menor de 40 años puede ser una señal de alerta médica importante.

Este cambio repentino suele indicar una enfermedad vascular aguda, diabetes en fase inicial o trastornos endocrinos graves. Los pacientes jóvenes que sufren una pérdida repentina de la erección deben someterse a una evaluación médica exhaustiva y rápida. Un médico especializado en disfunción eréctil puede realizar pruebas específicas para detectar estos riesgos sistémicos de forma precoz.

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Diagnóstico: ¿En qué consiste la evaluación de la disfunción eréctil?

En la Clínica Exclusiva del Dr. Terziler, la evaluación profesional de la disfunción eréctil se basa en métodos de diagnóstico multidisciplinares con el fin de determinar la causa fisiológica exacta de los problemas de erección.

1. Cuestionario IIEF-5

Los pacientes rellenan el cuestionario validado del Índice Internacional de Función Eréctil para evaluar la frecuencia de las erecciones en los últimos tiempos y su capacidad para mantenerlas.

2. Análisis completo de sangre

Los técnicos de laboratorio miden los niveles séricos de testosterona total, hormona luteinizante (LH), hormona folículoestimulante (FSH), prolactina y hormona estimulante de la tiroides (TSH) con el fin de evaluar el sistema endocrino.

3. Prueba de detección de trastornos metabólicos y diabetes

El equipo médico mide los niveles de HbA1c y de glucemia en ayunas para detectar una resistencia a la insulina latente o el riesgo de neuropatía periférica activa.

4. Ecografía Doppler bifásica del pene

Esta prueba de imagen específica se considera el estándar de referencia clínico para el diagnóstico de la disfunción eréctil de origen vascular.

Una velocidad sistólica máxima (PSV) inferior a 25 cm/s confirma la insuficiencia arterial.

5. Evaluación del riesgo cardiovascular

Los médicos aplican las directrices del Consenso de Princeton III con el fin de evaluar la seguridad cardíaca del paciente para determinados tratamientos.

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Si desea obtener más información sobre nuestros análisis de sangre completos o sobre la programación de ecografías, puede ponerse en contacto con nuestros coordinadores clínicos.

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¿Cuáles son las opciones de tratamiento para la disfunción eréctil?

La urología moderna ofrece una gama de tratamientos escalonados que abarca desde medicamentos orales de efecto temporal hasta protocolos regenerativos no quirúrgicos avanzados e implantes quirúrgicos permanentes. Los pacientes que buscan soluciones para la disfunción eréctil pueden elegir entre numerosas opciones clínicas basadas en la evidencia. La elección del tratamiento más adecuado depende de la causa subyacente del daño vascular o nervioso.

PDE5 | Inhibidores orales de la PDE5 (tratamiento de primera línea)

Entre los inhibidores orales de la fosfodiesterasa tipo 5 (PDE5) se encuentran medicamentos de uso común como el sildenafilo (Viagra), el tadalafilo (Cialis) y el vardenafilo (Levitra).

Estos medicamentos inhiben la enzima PDE5 con el fin de impedir la degradación del monofosfato de guanosina cíclico (cGMP) en el tejido del pene. Este efecto prolonga la relajación del músculo liso y aumenta el flujo sanguíneo durante la excitación sexual.

Estos medicamentos pueden resultar eficaces en entre el 60 % y el 70 % de los hombres con disfunción eréctil de leve a moderada. Sin embargo, los inhibidores orales de la PDE5 no tratan directamente la causa subyacente de la enfermedad vascular. Solo controlan los síntomas de forma temporal y requieren que el hombre tome el medicamento antes de cada relación sexual.

Las opciones genéricas de bajo coste ya están ampliamente disponibles en todo el mundo. La principal limitación de este tratamiento de primera línea es que puede resultar ineficaz en aproximadamente entre el 30 % y el 35 % de los pacientes con disfunción eréctil (DE) de origen vascular avanzado. En los hombres con obstrucción grave de las arterias del pene o con daño nervioso, es posible que no se produzca una cantidad suficiente de óxido nítrico para que estos medicamentos resulten eficaces.

WAVE | Terapia con ondas de choque de baja intensidad (Li-ESWT)

El tratamiento con ondas de choque extracorpóreas de baja intensidad permite aplicar ondas acústicas directamente sobre el cuerpo del pene y las regiones crurales.

Estas ondas mecánicas se propagan a través de la piel y generan un microestrés controlado a nivel celular. Este estrés activa determinadas vías de señalización celular que desencadenan la liberación de factores de crecimiento del endotelio vascular.

El tratamiento con ondas de choque de baja intensidad es uno de los tratamientos no quirúrgicos para la disfunción eréctil que, según se ha demostrado en ensayos aleatorizados controlados, estimula la angiogénesis en el tejido vascular del pene. Durante el tratamiento, se puede favorecer la formación de nuevos microcapilares en el tejido del cuerpo cavernoso. Este proceso tiene como objetivo aumentar la capacidad de flujo sanguíneo del pene.

Un protocolo clínico estándar puede consistir en entre 6 y 12 sesiones breves que se realizan de forma ambulatoria. El procedimiento no suele requerir anestesia local y, en la mayoría de los pacientes, no exige un largo proceso de recuperación para volver a la vida cotidiana.

PRP | P-Shot (plasma rico en plaquetas)

En el tratamiento conocido como P-Shot, o plasma rico en plaquetas (PRP), se aplica en los tejidos del pene plasma obtenido de la propia sangre del paciente, que contiene plaquetas y factores de crecimiento.

El equipo médico extrae una pequeña cantidad de sangre del paciente y la procesa en una centrifugadora médica especial. Este proceso permite separar las plaquetas, que contienen una gran cantidad de proteínas regenerativas.

Entre estas proteínas se encuentran el factor de crecimiento derivado de las plaquetas (PDGF), el factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF) y el factor de crecimiento transformante beta (TGF-beta). Los ensayos clínicos han indicado que se puede observar una mejora en las puntuaciones del IIEF-5 seis meses después del tratamiento. (Levy et al., J Sex Med 2021.)

La aplicación conjunta de Li-ESWT y las inyecciones P-Shot tiene como objetivo generar un efecto complementario en el tejido eréctil. Mientras que las ondas de choque acústicas contribuyen a reforzar la estructura vascular, el PRP aporta factores de crecimiento que favorecen el proceso de regeneración celular.

Protocolo RESET Performance

El Dr. Doğukan Sökmen, cirujano, aplica este tratamiento combinado en la Clínica Exclusiva del Dr. Terziler, en el marco del protocolo especial RESET Performance.

TRT | Terapia de sustitución de testosterona

El tratamiento de sustitución con testosterona solo puede considerarse desde el punto de vista médico en aquellos casos en los que los análisis de sangre repetidos muestren niveles séricos de testosterona inferiores a 300 ng/dL y se observen síntomas evidentes de hipogonadismo.

El TRT puede ayudar a corregir la disminución de la libido, mejorar los niveles de energía diarios y aumentar la expresión de la óxido nítrico sintasa en los tejidos pélvicos.

El tratamiento de sustitución con testosterona no trata por sí solo la disfunción eréctil de origen vascular avanzada. Si los vasos sanguíneos del pene están físicamente obstruidos por placas, la optimización de los niveles hormonales puede no ser suficiente por sí sola para recuperar la rigidez estructural. Los médicos pueden considerar la TRT en combinación con inhibidores de la PDE5 o con terapia de ondas de choque para obtener un efecto terapéutico adicional.

Entre los métodos de aplicación clínica se incluyen las inyecciones intramusculares periódicas, los geles tópicos de uso diario o los parches transdérmicos de acción prolongada. En lo que respecta a la seguridad a largo plazo de los pacientes que reciben TRT, se deben controlar periódicamente sus niveles de hematocrito y los valores del antígeno prostático específico (PSA).

VED | Dispositivo de erección por vacío

El dispositivo de erección por vacío es un aparato mecánico no quirúrgico diseñado para atraer sangre al pene mediante presión negativa.

El paciente coloca un cilindro de plástico transparente sobre el pene en estado flácido y, mediante una bomba manual o motorizada, extrae el aire. Este vacío crea una diferencia de presión que hace que la sangre llene los cuerpos cavernosos.

Una vez que se ha alcanzado la rigidez suficiente, el paciente se coloca un anillo elástico de silicona en la base del pene para retener la sangre en su interior. Este sistema mecánico, si se utiliza correctamente, puede resultar eficaz en entre el 80 % y el 90 % de los usuarios.

Los datos clínicos respaldan el uso de dispositivos de vacío en la rehabilitación peniana temprana tras una prostatectomía radical. El estiramiento mecánico puede ayudar a prevenir la fibrosis tisular durante la recuperación nerviosa y a mantener la longitud del pene. El dispositivo de vacío más adecuado para la disfunción eréctil debe contar con válvulas de seguridad certificadas para evitar daños en los tejidos.

IMPL | Prótesis de pene (opción quirúrgica)

La cirugía de prótesis de pene es una de las últimas opciones terapéuticas que se barajan cuando todos los tratamientos conservadores y no quirúrgicos han fracasado a la hora de lograr una rigidez suficiente.

En este procedimiento, se implantan quirúrgicamente prótesis de pene, que consisten en varillas semirrígidas o sistemas inflables llenos de líquido, en el interior de los cuerpos cavernosos dañados.

Los datos clínicos a largo plazo muestran índices de satisfacción de los pacientes elevados, que oscilan entre el 92 % y el 98 %, en los dispositivos inflables modernos de tres piezas. En Turquía, el coste de la cirugía de prótesis de pene puede oscilar entre 5.000 y 12.000 euros, dependiendo del tipo de implante utilizado y de la complejidad de la intervención. Dado que esta intervención modifica de forma permanente los tejidos eréctiles del pene, suele considerarse en casos en los que otras opciones terapéuticas han fracasado.

¿Cuál es el tratamiento más novedoso para la disfunción eréctil?

El ámbito de la investigación clínica en medicina regenerativa se centra en la regeneración celular.

Los pacientes que buscan el tratamiento más novedoso para la disfunción eréctil pueden valorar alternativas modernas no quirúrgicas. El Protocolo RESET, que combina la terapia con ondas de choque de baja intensidad con el PRP obtenido de la propia sangre del paciente, es uno de los enfoques que se están investigando en la práctica clínica actual.

Entre los tratamientos que se están desarrollando se encuentran la terapia con células madre de la fracción vascular estromal (SVF), que utiliza células obtenidas del tejido adiposo, y las terapias génicas experimentales destinadas a actuar directamente sobre la expresión de la óxido nítrico sintasa endotelial (eNOS).

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¿Cuánto cuesta la cirugía para la disfunción eréctil y merece la pena?

El coste de la cirugía para tratar la disfunción eréctil puede variar considerablemente en función de la ubicación geográfica y del tipo de prótesis elegida.

En EE. UU., el coste de la implantación de una prótesis de pene puede oscilar entre 15 000 y 20 000 dólares.

Por su parte, la realización de la misma intervención quirúrgica en Turquía, utilizando implantes médicos similares, puede oscilar entre 5.000 y 12.000 euros. Las diferencias regionales en el coste de la cirugía para la disfunción eréctil pueden atribuirse a que los gastos de funcionamiento de los hospitales de Estambul son más bajos.

En los hombres que responden a los tratamientos conservadores, la cirugía puede no ser médicamente necesaria. La intervención quirúrgica puede considerarse en aquellos casos en los que hayan fracasado otras opciones, como los fármacos de primera línea, la Li-ESWT y los tratamientos adecuados con PRP.

Por el contrario, las opciones no quirúrgicas, como el Protocolo RESET Performance, pueden resultar más económicas. Este tipo de enfoques no quirúrgicos pueden permitir evitar los cambios estructurales permanentes y los riesgos quirúrgicos asociados a la cirugía abierta.

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¿Se puede tratar la disfunción eréctil?

La disfunción eréctil puede mejorarse considerablemente si el tratamiento se centra en la causa física subyacente, en lugar de limitarse a enmascarar los síntomas. El éxito del tratamiento depende en gran medida de la causa específica de la enfermedad y de su estadio estructural.

1. Disfunción eréctil de origen vascular en fase inicial y media

El tratamiento con ondas de choque de baja intensidad se ha asociado, en algunos ensayos clínicos, a mejoras permanentes en aproximadamente entre el 50 % y el 60 % de los hombres tras un seguimiento de 12 meses. Estos pacientes pueden recuperar su función eréctil natural y reducir la necesidad de tomar medicación antes de las relaciones sexuales.

2. Disfunción eréctil con fibrosis avanzada

La diabetes de larga duración o la cicatrización grave de los tejidos pueden dificultar considerablemente la recuperación de la estructura vascular. Aunque en estos casos se puede lograr la recuperación mediante protocolos regenerativos combinados, puede resultar más difícil obtener resultados duraderos con un único tratamiento.

3. Disfunción eréctil psicógena pura

Esta afección es altamente tratable. La combinación de la terapia cognitivo-conductual (TCC) con un tratamiento de corta duración y dosis bajas de inhibidores de la PDE5 puede ayudar a romper el círculo vicioso de la ansiedad por el rendimiento y a restablecer los procesos neuronales normales.

La atención urológica multidisciplinar moderna puede ayudar a muchos hombres a lograr mejoras sostenibles y sin medicación. Desde el punto de vista clínico, la «mejora» ya no es un resultado binario que se evalúe únicamente con un «sí» o un «no». Puede ser un resultado que se consiga mediante un tratamiento dirigido a objetivos específicos.

La disfunción eréctil y las relaciones

La disfunción eréctil es un problema de salud interpersonal que puede afectar directamente al bienestar psicológico de ambos miembros de la pareja. El 60 % de las parejas de los hombres que padecen disfunción eréctil refieren una disminución de la satisfacción sexual y un aumento de los conflictos en la relación. (Fisher et al., J Sex Marital Ther 2005)

Muchas parejas pueden sentir preocupación por si el hombre, al padecer disfunción eréctil, será capaz de satisfacer sexualmente a su pareja. El apoyo de la pareja puede reducir la ansiedad del hombre respecto a su rendimiento y, de este modo, mejorar su respuesta a los tratamientos médicos, como la Li-ESWT o la terapia farmacológica.

Esta situación suele dar lugar a problemas de comunicación, distanciamiento emocional y, por parte de la pareja, a sentimientos innecesarios de rechazo o de insuficiencia. Los datos muestran que las parejas que abordan conjuntamente la disfunción eréctil logran mejores resultados en los procesos de tratamiento.

Podrá abordar sus necesidades médicas y relacionales con total confidencialidad. Puede concertar una cita confidencial para iniciar un proceso terapéutico estructurado y conjunto.

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¿Por qué Estambul para el tratamiento de la disfunción eréctil?

Estambul destaca como destino sanitario internacional en lo que respecta a las aplicaciones avanzadas de medicina regenerativa y urología. La ciudad cuenta con numerosos centros sanitarios que cuentan con acreditaciones internacionales y que cumplen estrictos estándares operativos.

La Clínica Exclusiva Dr. Terziler ofrece un entorno clínico moderno que da prioridad a la privacidad y que se beneficia de tecnologías médicas avanzadas. La clínica cuenta con la acreditación de la AAACI y sus especialistas médicos participan activamente en congresos internacionales de urología con el fin de mantenerse al día de los últimos avances clínicos.

%40

Elegir Estambul puede suponer un ahorro de entre el 40 % y el 60 % en protocolos regenerativos no quirúrgicos similares, en comparación con las clínicas privadas del Reino Unido o de los Estados Unidos. Además, se pueden planificar de forma exhaustiva paquetes para pacientes internacionales.

Plan

Los paquetes pueden incluir, en un único plan, el primer análisis de sangre diagnóstico, la ecografía del pene, el protocolo de tratamiento personalizado y el proceso estructurado de seguimiento tras el tratamiento.

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Nuestro equipo de coordinación de pacientes internacionales puede ofrecerte asistencia en las distintas fases de tu visita, incluyendo la planificación de citas, los servicios de traducción y los traslados clínicos. Para empezar a planificar tu proceso de tratamiento, puedes enviar una solicitud de contacto a través de nuestro formulario web seguro.

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Preguntas frecuentes sobre la disfunción eréctil

¿Qué es la disfunción eréctil?

La disfunción eréctil es la incapacidad para lograr o mantener una erección del pene con la rigidez suficiente para mantener una relación sexual satisfactoria. Para que esta afección se tenga en cuenta en una evaluación clínica oficial, suele ser necesario que se mantenga durante tres meses o más. El problema subyacente está relacionado con una alteración de los mecanismos vasculares, nerviosos u hormonales que controlan el flujo sanguíneo hacia el pene.

¿Qué causa la disfunción eréctil en los hombres mayores de 40 años?

Las enfermedades vasculares orgánicas son una de las causas más frecuentes de la disfunción eréctil en hombres mayores de 40 años. La aterosclerosis puede limitar, con el tiempo, el flujo sanguíneo en las pequeñas arterias del pene. Entre otras causas frecuentes se encuentran la diabetes tipo 2, los niveles bajos de testosterona, el estrés crónico y los efectos secundarios de algunos medicamentos para la hipertensión o la depresión.

¿Se puede curar la disfunción eréctil de forma definitiva?

En función de la causa de la disfunción eréctil y del estadio de la enfermedad, se puede lograr una mejoría significativa. En los casos de disfunción eréctil de origen vascular, el tratamiento con ondas de choque de baja intensidad puede ayudar a reforzar la estructura vascular. Por su parte, las causas psicógenas pueden tratarse con una terapia psicológica adecuada y, cuando sea necesario, con medicación.

¿Cuál es el tratamiento más novedoso para la disfunción eréctil?

Uno de los enfoques que se están investigando en la práctica clínica actual es la combinación de la terapia con ondas de choque de baja intensidad y las inyecciones de plasma autólogo rico en plaquetas. Este enfoque no quirúrgico, denominado «Protocolo RESET», tiene como objetivo favorecer la recuperación del tejido vascular mediante la combinación de la estimulación tisular con ondas acústicas y los factores de crecimiento locales. Por su parte, los tratamientos avanzados con células madre siguen siendo objeto de evaluación en el marco de los ensayos clínicos.

¿Cuánto cuesta el tratamiento de la disfunción eréctil?

El coste total varía en función de si se requieren protocolos regenerativos no quirúrgicos o un tratamiento quirúrgico. En Turquía, los tratamientos no quirúrgicos, como la terapia con ondas de choque y el PRP, pueden resultar más económicos en comparación con los de Europa Occidental. En Estambul, el coste de la cirugía de prótesis de pene puede oscilar entre unos 5.000 y 12.000 euros, dependiendo del tipo de implante y del alcance de la intervención.

¿Es eficaz el tratamiento con ondas de choque para la disfunción eréctil?

El tratamiento con ondas de choque de baja intensidad es una de las opciones terapéuticas que se barajan, especialmente en hombres con disfunción eréctil de origen vascular. Diversos ensayos aleatorizados controlados han demostrado que las ondas acústicas pueden favorecer la formación de vasos sanguíneos en el tejido cavernoso. El tratamiento puede proporcionar una mejora en la rigidez de la erección en algunos pacientes y reducir la necesidad de medicación.

¿Puede un especialista en disfunción eréctil ayudar cuando los medicamentos no surten efecto?

Sí. Cuando los medicamentos orales no ofrecen resultados satisfactorios, el médico especialista puede valorar diferentes opciones terapéuticas en función de la causa subyacente. Las obstrucciones vasculares o el daño nervioso pueden limitar la eficacia de los medicamentos. Un especialista en disfunción eréctil puede valorar alternativas como la terapia con ondas de choque de baja intensidad, las aplicaciones autólogas de P-Shot, los tratamientos farmacológicos intracavernosos adecuados o, en los casos necesarios, la prótesis de pene quirúrgica.

Fuentes

Prevalencia y riesgo cardiovascular

Feldman et al. (1994) – Estudio sobre el envejecimiento masculino en Massachusetts – Prevalencia de la disfunción eréctil en hombres de entre 40 y 70 años.

Ayta y otros (1999) – Previsión de un aumento mundial de la disfunción eréctil entre los años 1995 y 2025. BJU Int.

Consenso de Princeton III (2012) – Miner y cols. – Evaluación de la disfunción eréctil como indicador de riesgo cardiovascular. J Sex Med.

Las hormonas y la medicina regenerativa

Isidori y otros (2005) – Efectos de la testosterona sobre las funciones sexuales masculinas. Eur Urol.

Clavijo et al. (2017) – Tratamiento con ondas de choque extracorpóreas para la disfunción eréctil: metaanálisis de 14 ensayos aleatorizados controlados. J Sex Med.

Levy y otros (2021) – PRP (P-Shot) para la disfunción eréctil: resultados del IIEF al sexto mes. J Sex Med.

Cirugía, resultados de los socios y guías

Rajpurkar y Dhabuwala (2003) – Los índices de satisfacción con los implantes de pene oscilan entre el 92 % y el 98 %. J Urol.

Fisher et al. (2005) – La experiencia de los miembros de la pareja con la disfunción eréctil. J Sex Marital Ther.

Directrices de la EAU: Disfunción sexual masculina (2023) – Sociedad Europea de Urología – Marco de diagnóstico y tratamiento.

NIH / NIDDK – Disfunción eréctil – Instituto Nacional de Diabetes, Enfermedades Digestivas y Renales.

Acerca de la Clínica del Dr. Terziler

La Dr. Terziler Exclusive Clinic, situada en Estambul, es una clínica sanitaria de primera categoría, acreditada por la AAACI, que atiende a pacientes internacionales en los ámbitos de la salud sexual masculina, la longevidad, la urología regenerativa y los tratamientos estéticos avanzados.

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