Pour la grande majorité des personnes qui ont recours à une greffe capillaire, la procédure classique est simple : les cheveux sont prélevés dans la zone donneuse permanente située à l'arrière de la tête, puis transplantés vers les zones touchées par la calvitie, à l'avant ou au sommet du crâne.
Mais que se passe-t-il lorsque vous souffrez d'une calvitie sévère et avancée, et que l'arrière de votre tête est déjà complètement dégarni, clairsemé ou marqué par des cicatrices suite à une intervention chirurgicale mal réalisée ?
Autrefois, les patients dont la zone donneuse du cuir chevelu était insuffisante se voyaient tout simplement refuser l'intervention et s'entendaient dire qu'ils n'étaient pas éligibles à une greffe capillaire. Aujourd'hui, grâce aux progrès de la technique d'extraction d'unités folliculaires (FUE), les chirurgiens disposent d'une alternative très efficace : Greffe de poils corporels (BHT).
La technique BHT repousse les limites de la greffe capillaire en permettant aux spécialistes de prélever des follicules pileux sains sur des zones telles que la barbe, le torse, le dos ou l'abdomen, puis de les greffer avec succès sur le cuir chevelu.
Qu'est-ce qu'une greffe de poils corporels (BHT) ?
La greffe de cheveux à partir de tissus corporels est une variante spécialisée de la technique FUE. Au lieu de prélever des cheveux sur le cuir chevelu, le chirurgien utilise des micro-punchs pour prélever des unités folliculaires individuelles directement sur des tissus corporels.
Cependant, les poils du corps sont biologiquement différents des cheveux du cuir chevelu. Les cheveux du cuir chevelu poussent généralement par groupes naturels de 1 à 4 cheveux par follicule, poussent sans interruption pendant des années et peuvent atteindre des longueurs considérables. Les poils du corps, à l'inverse, poussent généralement sous forme de poils isolés, ont une phase de croissance (phase anagène) beaucoup plus courte, restent relativement courts et présentent souvent une texture ou un type de bouclage différent.
En raison de ces différences, les poils du corps sont rarement utilisés pour créer une toute nouvelle ligne frontale. Ils constituent en revanche un excellent « matériau de comblement » à fort volume, permettant d’apporter du volume, de la profondeur et de la densité derrière une ligne frontale existante ou au niveau d’un sommet clairsemé.
Dans quels cas utilise-t-on les poils du corps pour le cuir chevelu ?
Le BHT n'est pas une intervention de premier choix ; il s'agit d'une solution hautement stratégique mise en œuvre dans des circonstances cliniques spécifiques. Vous pourriez être un candidat idéal pour le prélèvement de poils corporels si vous répondez à l'un des critères suivants :
1. Calvitie sévère et avancée (niveau 6 ou 7 de l'échelle de Norwood)
Les patients souffrant d'une perte de cheveux très importante ont besoin d'un nombre considérable de greffons (souvent entre 6 000 et plus de 8 000) pour obtenir une couverture satisfaisante sur l'ensemble du cuir chevelu. Si la zone donneuse du cuir chevelu ne permet de prélever en toute sécurité que 3 000 greffons sans paraître trop clairsemée, on utilise alors des poils du corps pour combler le manque et apporter le volume supplémentaire nécessaire.
2. Zones donneuses du cuir chevelu appauvries ou surexploitées
Malheureusement, de nombreux patients sont victimes de « cliniques de greffe à bas prix » qui procèdent à un prélèvement excessif à l’arrière de la tête, laissant derrière elles des zones clairsemées, un amincissement visible ou des cicatrices étendues. Lorsqu’un patient a besoin d’une intervention corrective ou secondaire mais qu’il ne lui reste plus aucun cheveu utilisable sur le cuir chevelu, la BHT offre une nouvelle chance de réparer les dommages.
3. Masquer les cicatrices linéaires de la technique FUT
Les patients ayant déjà subi une greffe de cheveux de type « bandelette » (FUT) selon la méthode traditionnelle se retrouvent souvent avec une longue cicatrice horizontale à l'arrière de la tête. Les poils corporels épais, en particulier ceux de la barbe, se prêtent particulièrement bien à une implantation directe dans le tissu cicatriciel afin de camoufler la marque, ce qui permet au patient d'arborer confortablement des coiffures plus courtes.
Les meilleures sources d'informations sur la pilosité corporelle : classement
Tous les poils du corps ne se valent pas. Les chirurgiens classent et hiérarchisent les zones donneuses en fonction des taux de survie des greffons, de l'épaisseur des poils et de leurs caractéristiques de croissance :
Niveau 1 : « The Beard » (la référence absolue en matière de BHT)
Les poils de barbe constituent de loin la meilleure source de poils corporels, et la plus fiable.
- Pourquoi ça marche : Les follicules de barbe sont épais, robustes et présentent un cycle de croissance très actif. Ils présentent un taux de survie incroyablement élevé (dépassant souvent 85 à 90 %) lorsqu'ils sont transplantés sur le cuir chevelu. Comme un seul poil de barbe peut être deux fois plus épais qu'un cheveu classique du cuir chevelu, il apporte un volume visuel et une couverture d'ombre inégalés au niveau de la couronne ou du milieu du cuir chevelu.
- Guérison : Les minuscules points d'extraction situés sous la mâchoire cicatrisent parfaitement et deviennent totalement invisibles en l'espace de quelques jours.
Niveau 2 : La poitrine et le dos
Si le patient n'a pas de barbe ou s'il a besoin d'encore plus de volume, les poils du torse et du dos constituent les options suivantes.
- Pourquoi ça marche : Ces poils sont généralement plus fins et leur longueur maximale est plus courte. Ils sont parfaits pour s'harmoniser avec les zones où une texture plus douce est requise.
- Éléments à prendre en compte : Le taux de survie est inférieur à celui des poils de barbe, et le processus d'extraction nécessite une grande délicatesse afin d'éviter toute modification, même minime, de la pigmentation de la peau du torse.
Niveau 3 : Abdomen, bras et jambes
Les follicules prélevés sur le ventre, les bras ou les jambes sont considérés comme un dernier recours. Ces poils ont une phase de repos très longue et restent très courts, ce qui signifie que leur contribution esthétique au volume du cuir chevelu est minime par rapport à celle des poils de la barbe ou du torse.
Conclusion : une prouesse technique de Specialized
La greffe de poils corporels est une intervention hautement technique et minutieuse qui exige une très grande expérience clinique. Prélever un follicule sur la peau souple et mobile du cou ou de la poitrine est nettement plus difficile que de le prélever sur le cuir chevelu, plus ferme.
À la clinique du Dr Terziler, nous mettons un point d’honneur à repousser les limites technologiques de la restauration capillaire afin qu’aucun patient ne soit privé d’espoir. Grâce à nos protocoles de greffe de poils corporels mis en œuvre avec brio, nos spécialistes d'élite savent exploiter avec talent des sources de greffons alternatives, comme les poils de barbe résistants, pour redonner une densité importante, réparer d'anciennes cicatrices et offrir les résultats les plus naturels et les plus volumineux qui soient, même lorsque les options traditionnelles semblent avoir atteint leurs limites.
Foire aux questions (FAQ)
Q1 : Les poils de barbe greffés auront-ils un aspect bizarre ou raide sur ma tête ?
Lorsque des poils de barbe épais sont implantés, ils s'adoucissent naturellement avec le temps. Au fil des mois passés implantés dans le cuir chevelu et à mesure qu'ils s'adaptent à la circulation sanguine locale, leur texture commence à imiter celle des cheveux environnants, s'harmonisant ainsi parfaitement avec le reste de la chevelure. De plus, un chirurgien expérimenté mélangera toujours les poils du corps aux cheveux naturels du cuir chevelu plutôt que de les implanter en touffes isolées, garantissant ainsi un résultat visuel parfaitement homogène.
Q2 : Les poils du corps continuent-ils à pousser aussi longs que les cheveux après une greffe ?
Les poils transplantés pousseront légèrement plus longs qu'à l'origine sur votre visage ou votre torse, en raison d'un phénomène appelé « dominance du site receveur », selon lequel les poils adoptent certaines caractéristiques de leur nouvel emplacement. Cependant, ils n'atteindront probablement jamais la même longueur que vos cheveux d'origine. C'est pourquoi il est généralement conseillé aux patients ayant subi une greffe de poils de conserver une coiffure de longueur moyenne à courte pour une meilleure intégration esthétique.
Q3 : Le prélèvement de poils de barbe laissera-t-il des cicatrices visibles sur mon visage ou mon cou ?
Non. Les chirurgiens prélèvent les greffons de barbe exclusivement sous la mâchoire et dans la partie supérieure du cou, jamais au milieu des joues. Les instruments de prélèvement utilisés ayant un diamètre inférieur à 1 mm, ces minuscules micro-blessures cicatrisent extrêmement rapidement. En moins d'une semaine, la peau est complètement rétablie, sans laisser aucune marque ni trace visible, même lorsque vous vous rasez de près.
Q4 : Le temps de récupération est-il différent dans le cas d'une greffe de poils corporels ?
Le délai de cicatrisation de votre cuir chevelu reste exactement le même (7 à 10 jours pour que les croûtes tombent). Les zones donneuses du corps ont en réalité tendance à cicatriser encore plus rapidement que le cuir chevelu. Les minuscules points rouges sur votre cou ou votre poitrine se referment généralement en 24 à 48 heures et s'estompent pour se fondre dans votre teint naturel en moins d'une semaine, ne nécessitant qu'une hydratation de base et une protection solaire pendant la phase initiale.
Q5 : Tout le monde peut-il bénéficier d'une greffe de poils corporels ?
Non. Pour être éligible, un patient doit disposer d’une pilosité corporelle abondante et en bonne santé. Si les poils de votre torse ou de votre barbe sont extrêmement clairsemés, fins ou duveteux, ils n’apporteront pas un bénéfice esthétique suffisant pour justifier le prélèvement. Une évaluation clinique complète, réalisée en personne, est toujours nécessaire pour évaluer la qualité et la viabilité de vos follicules pileux.
