On estime que d’ici 2025, environ 322 millions d’hommes dans le monde seront touchés par la dysfonction érectile (DE). Malgré cela, moins de 25 % des hommes consultent pour se faire soigner. La dysfonction érectile est l’un des problèmes de santé masculine les plus répandus dans le monde ; selon les données de la « Massachusetts Male Aging Study » (Feldman et al., J Urol 1994), elle touche environ 52 % des hommes âgés de 40 à 70 ans. Dans 80 % des cas, la cause est d’origine vasculaire : le sang ne parvient pas à remplir suffisamment les corps caverneux. La dysfonction érectile d’origine psychogène représente environ 20 % des cas. Parmi les traitements cliniquement éprouvés figurent la thérapie par ondes de choc de faible intensité (Li-ESWT), l’injection de PRP (P-Shot) et les inhibiteurs de la PDE5 par voie orale. La plupart des cas peuvent être traités sans recourir à une intervention chirurgicale.

ÉVALUATION MÉDICALE

Dr Doğukan Sökmen, chirurgien

Spécialiste en urologie et santé sexuelle masculine – Dr Terziler, Exclusive Clinic, Istanbul

Dernière mise à jour : mai 2026

Le Dr Doğukan Sökmen, chirurgien, est un urologue spécialisé dans les troubles de la fonction sexuelle masculine, la dysfonction érectile d'origine vasculaire et les traitements régénératifs mini-invasifs. Au sein de la clinique Dr. Terziler Exclusive Clinic, il pratique les protocoles Li-ESWT, les traitements intracaverneux et la chirurgie de pose de prothèse pénienne. Il travaille sous la supervision directe du Dr Servet Terziler, chirurgien accrédité par l’AAACI. L’objectif de la clinique est de rétablir la fonction érectile naturelle sans recourir à une dépendance médicamenteuse à long terme.

Qu'est-ce que la dysfonction érectile, au juste ?

La dysfonction érectile (DE) est l'incapacité à obtenir ou à maintenir une érection suffisamment ferme pour avoir des rapports sexuels satisfaisants pendant au moins trois mois. Sur le plan clinique, cette affection est classée en deux catégories : la DE primaire, caractérisée par l'incapacité totale de l'homme à avoir jamais eu d'érection, et la DE secondaire, caractérisée par la perte de la capacité érectile dont il disposait auparavant.

Ce trouble se subdivise en deux catégories : la dysfonction érectile situationnelle, qui ne survient que dans certaines circonstances ou avec certains partenaires, et la dysfonction érectile persistante, qui se manifeste lors de toutes les tentatives sexuelles. Un score inférieur à 21 à l'Index international de la fonction érectile (IIEF-5) corrobore le diagnostic clinique de dysfonction érectile.

Une érection saine repose sur des modifications neurovasculaires parfaitement coordonnées. L'excitation sexuelle permet au cerveau d'envoyer des signaux au réseau nerveux pelvien via la moelle épinière. Ces terminaisons nerveuses libèrent de l'oxyde nitrique (NO) directement dans les cellules musculaires lisses du pénis.

L'oxyde nitrique déclenche la relaxation des muscles lisses des artères caverneuses. Cette relaxation permet une augmentation rapide du flux sanguin artériel, qui vient remplir les cavités expansibles des corps caverneux. Le tissu en expansion comprime les veinules environnantes contre la tunique albuginée, une enveloppe rigide.

Cette obturation veineuse permet de retenir le sang à l'intérieur du pénis afin de maintenir la rigidité nécessaire. Une perturbation survenant à n'importe quelle étape de ce processus peut entraîner une dysfonction érectile.

Quelle est la prévalence de la dysfonction érectile après 40 ans ?

40 ans et plus | 1 sur 3

Un homme sur trois âgé de plus de 40 ans souffre d'un certain degré de dysfonction érectile.

322 millions | Prévisions mondiales

Selon les estimations mondiales, le nombre total d'hommes touchés devrait atteindre 322 millions d'ici 2025.

80 % | D'origine vasculaire

Dans la plupart des cas, le problème sous-jacent réside dans une altération de la circulation sanguine, de la fonction endothéliale ou dans des lésions microvasculaires.

Chez de nombreuses personnes de 40 ans souffrant de dysfonction érectile, on observe des lésions endothéliales précoces. L'étude « Massachusetts Male Aging Study » fournit des données de prévalence de référence par tranche d'âge pour l'urologie moderne :

Les prévisions mondiales indiquent que le nombre total d'hommes touchés devrait atteindre 322 millions d'ici 2025. Cette augmentation généralisée met en évidence le besoin urgent d'interventions cliniques accessibles, ciblant les causes sous-jacentes plutôt que la prise en charge temporaire des symptômes.

La situation sanitaire en Turquie se caractérise par une prévalence élevée de certains facteurs de risque liés au mode de vie. Le taux de tabagisme chez les hommes adultes avoisine les 30 %. La prévalence régionale élevée du diabète de type 2 et du syndrome métabolique accélère directement les lésions microvasculaires.

Ces problèmes systémiques de santé sexuelle augmentent le risque sous-jacent de dysfonction érectile d'origine organique. Cette situation fait de l'intervention clinique menée à Istanbul un domaine important au niveau local et hautement spécialisé.

Dépistage spécifique de la dysfonction érectile après 40 ans

Si vous constatez une baisse de la qualité de vos érections après 40 ans, un dépistage clinique précoce peut permettre de détecter d'éventuels problèmes vasculaires sous-jacents avant qu'ils ne s'aggravent. Remplissez notre formulaire de prise de rendez-vous pour un diagnostic en toute sécurité afin de planifier une consultation médicale spécialisée.

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Quelles sont les causes principales de la dysfonction érectile et comment se manifeste-t-elle ?

La dysfonction érectile peut survenir lorsque des maladies chroniques, des facteurs de stress psychologique ou certains médicaments perturbent l'équilibre délicat entre le flux sanguin et les signaux nerveux nécessaires à l'érection.

1. Facteurs vasculaires et endothéliaux (80 %)

La dysfonction érectile est un signe avant-coureur des maladies cardiovasculaires.

Les artères péniennes (1 à 2 mm) peuvent développer une athérosclérose 3 à 5 ans avant les artères coronaires. C'est pourquoi la dysfonction érectile peut constituer un signe précoce d'événements cardiaques. (Consensus de Princeton III, J Sex Med 2012.) La taille nettement plus petite des artères péniennes par rapport aux artères coronaires explique qu’elles présentent plus tôt une accumulation de plaques de cholestérol. Chez les patients souffrant de dysfonction érectile d’origine vasculaire, le débit sanguin artériel diminue lors de l’excitation sexuelle.

2. Déséquilibres hormonaux

Un faible taux de testostérone sérique totale, c'est-à-dire l'hypogonadisme, est directement lié à la dysfonction érectile chez 25 % à 40 % des hommes souffrant de ce trouble.

Parmi les causes hormonales secondaires, on trouve des taux élevés d'estradiol, des troubles de la fonction thyroïdienne et une sécrétion excessive de prolactine. Un bilan sanguin complet est nécessaire pour poser un diagnostic précis de ces troubles endocriniens complexes.

3. Troubles neurogènes

Les lésions des voies nerveuses périphériques empêchent la transmission des signaux de stimulation du cerveau vers les organes pelviens.

Les taux de dysfonction érectile après une prostatectomie varient considérablement selon que le chirurgien a pratiqué une intervention avec ou sans préservation des nerfs. Par ailleurs, la neuropathie périphérique liée au diabète peut toucher entre 35 % et 50 % des hommes diabétiques. La sclérose en plaques et les lésions traumatiques de la moelle épinière peuvent également entraver la transmission de ces signaux électriques vitaux.

4. Facteurs déclencheurs psychogènes

L'anxiété liée à la performance soudaine, la dépression clinique et les problèmes relationnels chroniques stimulent le système nerveux sympathique.

Cette réaction entraîne la sécrétion d'adrénaline, qui provoque la contraction des muscles lisses du pénis et entrave la circulation sanguine. Les psychologues cliniciens classent cette situation dans la catégorie de la dysfonction érectile psychologique. Le traitement de la dysfonction érectile d'origine psychologique vise à réduire l'anxiété liée à la performance et à briser les schémas de pensée négatifs. La dysfonction érectile entièrement psychogène représente environ 20 % de l'ensemble des cas. Cependant, le stress psychologique peut souvent coexister avec des causes vasculaires d'origine organique. Se concentrer uniquement sur un aspect du problème tout en négligeant l’autre peut entraîner des résultats thérapeutiques insuffisants.

5. Dysfonction érectile d'origine médicamenteuse

Certains médicaments couramment prescrits peuvent intervenir directement sur les processus biochimiques à l'origine de l'érection.

Parmi les causes courantes, on trouve les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS), les bêtabloquants, les diurétiques thiazidiques et les antiandrogènes. L'utilisation du finastéride a été associée à une affection controversée connue sous le nom de « syndrome post-finastéride persistant ». Des recherches cliniques en cours continuent d'étudier ces modifications neurosteroïdiennes à long terme sans susciter d'inquiétudes injustifiées.

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À partir de quand la dysfonction érectile devient-elle un problème médical ?

Si les troubles de l'érection persistent pendant trois mois ou plus, une évaluation clinique formelle s'impose. Les recommandations de l'Association européenne d'urologie (EAU) classent cette durée dans la catégorie de la dysfonction érectile chronique.

Les troubles de l'érection qui durent moins de trois mois et apparaissent de manière intermittente sont généralement ponctuels et peuvent être considérés comme physiologiquement normaux en cas de fatigue aiguë ou de périodes de stress émotionnel passager. Toutefois, une dysfonction érectile d'apparition soudaine chez un homme de moins de 40 ans peut constituer un signe d'alerte médical important.

Ce changement soudain peut généralement être le signe d'une maladie vasculaire aiguë, d'un diabète à un stade précoce ou de troubles endocriniens graves. Les jeunes patients souffrant d'une perte soudaine de l'érection doivent faire l'objet d'une évaluation médicale complète et rapide. Un médecin spécialisé dans la dysfonction érectile peut réaliser des examens spécifiques afin de détecter précocement ces risques systémiques.

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Diagnostic : en quoi consiste l'évaluation de la dysfonction érectile ?

À la clinique Dr. Terziler Exclusive, l'évaluation professionnelle de la dysfonction érectile s'appuie sur des méthodes de diagnostic multidisciplinaires afin de déterminer la cause physiologique exacte des troubles de l'érection.

1. Questionnaire IIEF-5

Les patients remplissent le questionnaire validé de l'Index international de la fonction érectile afin d'évaluer la fréquence récente de leurs érections et leur capacité à les maintenir.

2. Bilan sanguin complet

Les techniciens de laboratoire mesurent les taux sériques de testostérone totale, d'hormone lutéinisante (LH), d'hormone folliculo-stimulante (FSH), de prolactine et d'hormone thyréostimulante (TSH) afin d'évaluer le système endocrinien.

3. Dépistage des troubles métaboliques et du diabète

L'équipe médicale mesure les taux d'HbA1c et de glycémie à jeun afin de détecter une résistance à l'insuline latente ou un risque de neuropathie périphérique active.

4. Échographie Doppler biphasique du pénis

Cet examen d'imagerie spécifique est considéré comme la référence clinique dans le diagnostic de la dysfonction érectile d'origine vasculaire.

Une vitesse systolique de pointe (PSV) inférieure à 25 cm/s confirme une insuffisance artérielle.

5. Évaluation des risques cardiovasculaires

Les médecins appliquent les recommandations du Consensus de Princeton III afin d'évaluer la sécurité cardiaque du patient dans le cadre de certains traitements.

En savoir plus sur le diagnostic de la dysfonction érectile

Si vous souhaitez obtenir plus d'informations sur nos bilans sanguins complets ou sur la planification des échographies, vous pouvez contacter nos coordinateurs cliniques.

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Quelles sont les options thérapeutiques pour traiter la dysfonction érectile ?

L'urologie moderne propose une gamme de traitements progressifs allant des médicaments oraux à effet temporaire aux protocoles régénératifs non chirurgicaux avancés, en passant par les implants chirurgicaux permanents. Les patients qui cherchent à remédier à leur dysfonction érectile peuvent choisir parmi de nombreuses options cliniques fondées sur des données probantes. Le choix du traitement le plus approprié dépend de la cause sous-jacente des lésions vasculaires ou nerveuses.

PDE5 | Inhibiteurs oraux de la PDE5 (traitement de première intention)

Parmi les inhibiteurs oraux de la phosphodiestérase de type 5 (PDE5), on trouve des médicaments couramment utilisés tels que le sildénafil (Viagra), le tadalafil (Cialis) et le vardénafil (Levitra).

Ces médicaments inhibent l'enzyme PDE5 afin d'empêcher la dégradation du monophosphate de guanosine cyclique (cGMP) dans les tissus péniens. Cet effet prolonge la relaxation des muscles lisses et augmente le flux sanguin lors de l'excitation sexuelle.

Ces médicaments peuvent être efficaces chez 60 à 70 % des hommes souffrant de dysfonction érectile légère à modérée. Cependant, les inhibiteurs de la PDE5 par voie orale ne traitent pas directement la cause sous-jacente de la maladie d'origine vasculaire. Ils ne font que soulager temporairement les symptômes et obligent l'homme à prendre un médicament avant chaque rapport sexuel.

Des options génériques peu coûteuses sont désormais largement disponibles dans le monde entier. La principale limite de ce traitement de première intention réside dans le fait qu’il peut s’avérer inefficace chez environ 30 à 35 % des patients atteints d’une dysfonction érectile d’origine vasculaire avancée. Chez les hommes présentant une obstruction grave des artères péniennes ou des lésions nerveuses, la production d'oxyde nitrique peut être insuffisante pour que ces médicaments soient efficaces.

WAVE | Thérapie par ondes de choc de faible intensité (Li-ESWT)

Le traitement par ondes de choc extracorporelles de faible intensité permet d'appliquer des ondes acoustiques directement sur le corps du pénis et les régions crurales.

Ces ondes mécaniques se propagent à travers la peau et génèrent un micro-stress contrôlé au niveau cellulaire. Ce stress active certaines voies de signalisation cellulaires qui déclenchent la libération de facteurs de croissance de l'endothélium vasculaire.

Le traitement par ondes de choc à faible intensité est l'un des traitements non chirurgicaux de la dysfonction érectile dont il a été démontré, dans le cadre d'essais randomisés contrôlés, qu'il stimulait l'angiogenèse dans le tissu vasculaire pénien. Au cours du traitement, la formation de nouveaux microcapillaires au sein du tissu des corps caverneux peut être favorisée. Ce processus vise à augmenter la capacité de circulation sanguine du pénis.

Un protocole clinique standard peut comprendre entre 6 et 12 séances courtes, réalisées en ambulatoire. L'intervention ne nécessite généralement pas d'anesthésie locale et, chez la plupart des patients, ne nécessite pas de longue période de convalescence avant la reprise des activités quotidiennes.

PRP | P-Shot (plasma riche en plaquettes)

Dans le cadre du traitement par plasma riche en plaquettes (PRP), également connu sous le nom de « P-Shot », du plasma contenant des plaquettes et des facteurs de croissance, prélevé sur le sang du patient, est injecté dans les tissus péniens.

L'équipe médicale prélève une petite quantité de sang sur le patient et la traite à l'aide d'une centrifugeuse médicale spéciale. Ce processus permet d'isoler les plaquettes, qui contiennent une grande quantité de protéines régénératrices.

Parmi ces protéines figurent le facteur de croissance dérivé des plaquettes (PDGF), le facteur de croissance endothélial vasculaire (VEGF) et le facteur de croissance transformant bêta (TGF-bêta). Des études cliniques ont montré qu'une amélioration des scores IIEF-5 pouvait être observée six mois après le traitement. (Levy et al., J Sex Med 2021.)

L'association des injections Li-ESWT et P-Shot vise à produire un effet complémentaire au niveau des tissus érectiles. Alors que les ondes de choc acoustiques contribuent à renforcer la structure vasculaire, le PRP apporte des facteurs de croissance qui favorisent le processus de régénération cellulaire.

Protocole RESET Performance

Le Dr Doğukan Sökmen, chirurgien, propose ce traitement combiné au sein de la clinique Dr Terziler Exclusive Clinic, dans le cadre du protocole exclusif RESET Performance.

TRT | Traitement de substitution à la testostérone

Un traitement substitutif à la testostérone ne peut être envisagé d'un point de vue médical que lorsque des analyses sanguines répétées en laboratoire révèlent des taux sériques de testostérone inférieurs à 300 ng/dL et en présence de symptômes évidents d'hypogonadisme.

La TRT peut contribuer à remédier à une baisse de la libido, à améliorer le niveau d'énergie quotidien et à augmenter l'expression de l'oxyde nitrique synthase dans les tissus pelviens.

Le traitement de substitution à la testostérone ne permet pas à lui seul de traiter une dysfonction érectile d'origine vasculaire avancée. Si les vaisseaux sanguins du pénis sont physiquement obstrués par des plaques, l'optimisation des taux hormonaux peut ne pas suffire à elle seule à rétablir la rigidité structurelle. Les médecins peuvent envisager d'associer la TRT à des inhibiteurs de la PDE5 ou à une thérapie par ondes de choc afin d'obtenir un effet thérapeutique supplémentaire.

Parmi les méthodes d'administration clinique, on trouve les injections intramusculaires régulières, les gels topiques à usage quotidien ou les patchs transdermiques à action prolongée. Pour garantir la sécurité à long terme des patients suivant un traitement par TRT, il convient de surveiller régulièrement leur taux d'hématocrite et leur taux d'antigène prostatique spécifique (PSA).

VED | Appareil d'érection par vide

Un appareil d'érection par vide est un dispositif mécanique non chirurgical conçu pour attirer le sang vers le pénis grâce à une pression négative.

Le patient place un cylindre en plastique transparent sur son pénis au repos et aspire l'air à l'aide d'une pompe manuelle ou motorisée. Ce vide crée une différence de pression qui permet au sang de remplir les corps caverneux.

Une fois une érection suffisante obtenue, le patient place un anneau de tension souple en silicone à la base du pénis afin de retenir le sang à l'intérieur. Ce système mécanique peut s'avérer efficace chez 80 à 90 % des utilisateurs lorsqu'il est utilisé correctement.

Les données cliniques plaident en faveur de l'utilisation d'appareils à vide dans le cadre de la rééducation pénienne précoce après une prostatectomie radicale. L'étirement mécanique peut contribuer à prévenir la fibrose tissulaire pendant la régénération nerveuse et à préserver la longueur du pénis. Le dispositif à vide le plus adapté au traitement de la dysfonction érectile doit être équipé de valves de sécurité certifiées afin d'éviter toute lésion tissulaire.

IMPL | Prothèse pénienne (option chirurgicale)

La chirurgie de pose d'une prothèse pénienne est l'une des dernières options thérapeutiques envisagées lorsque tous les traitements conservateurs et non chirurgicaux se sont révélés inefficaces pour obtenir une érection suffisamment ferme.

Dans cette intervention, des prothèses péniennes, composées de tiges semi-rigides ou de systèmes gonflables remplis de liquide, sont implantées chirurgicalement à l'intérieur des corps caverneux endommagés.

Les données cliniques à long terme montrent que les taux de satisfaction des patients varient entre 92 % et 98 % pour les prothèses gonflables modernes en trois parties. En Turquie, le coût d'une chirurgie de prothèse pénienne peut varier entre 5 000 et 12 000 euros, en fonction du type d'implant utilisé et de la complexité de l'intervention. Cette intervention modifiant de manière permanente les tissus érectiles du pénis, elle est généralement envisagée lorsque les autres options thérapeutiques ont échoué.

Quel est le traitement le plus récent contre la dysfonction érectile ?

Le domaine de la recherche clinique en médecine régénérative est axé sur le renouvellement cellulaire.

Les patients à la recherche du traitement le plus récent contre la dysfonction érectile peuvent envisager des alternatives modernes non chirurgicales. Le protocole RESET, qui associe la thérapie par ondes de choc à faible intensité au PRP (plasma riche en plaquettes) prélevé sur le sang du patient, est l'une des approches actuellement étudiées dans la pratique clinique.

Parmi les traitements en cours de développement figurent la thérapie par cellules souches à base de fraction vasculaire stromale (SVF), qui utilise des cellules issues du tissu adipeux, ainsi que des thérapies géniques expérimentales visant à cibler directement l'expression de l'oxyde nitrique synthase endothéliale (eNOS).

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Combien coûte une opération pour traiter la dysfonction érectile et cela en vaut-il la peine ?

Le coût d'une intervention chirurgicale pour traiter la dysfonction érectile peut varier considérablement en fonction de la région géographique et du type de prothèse choisi.

Aux États-Unis, le coût d'une implantation de prothèse pénienne peut varier entre 15 000 et 20 000 dollars.

En revanche, le coût de la même intervention chirurgicale, réalisée en Turquie avec des implants médicaux similaires, peut varier entre 5 000 et 12 000 euros. Les différences régionales observées dans le coût de la chirurgie de la dysfonction érectile peuvent s'expliquer par les frais de fonctionnement moins élevés des hôpitaux à Istanbul.

Chez les hommes qui répondent aux traitements conservateurs, une intervention chirurgicale peut ne pas être médicalement nécessaire. Une intervention chirurgicale peut être envisagée lorsque les options telles que les médicaments de première intention, la Li-ESWT et les traitements PRP adaptés se sont révélées inefficaces.

En revanche, des options non chirurgicales telles que le protocole RESET Performance peuvent s'avérer moins coûteuses. Ce type d'approches non chirurgicales permet d'éviter les modifications structurelles permanentes et les risques chirurgicaux associés à la chirurgie ouverte.

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La dysfonction érectile peut-elle être traitée ?

La dysfonction érectile peut être considérablement améliorée si le traitement cible la cause physique sous-jacente plutôt que de se contenter de masquer les symptômes. Le succès du traitement dépend en grande partie de la cause spécifique de la maladie et de son stade d'évolution.

1. Dysfonction érectile d'origine vasculaire à un stade précoce et modéré

La thérapie par ondes de choc à faible intensité a été associée, dans certaines études cliniques, à des améliorations durables chez environ 50 à 60 % des hommes après un suivi de 12 mois. Ces patients peuvent retrouver leur fonction érectile naturelle et avoir moins besoin de médicaments avant les rapports sexuels.

2. Dysfonction érectile liée à une fibrose avancée

Un diabète de longue date ou une cicatrisation tissulaire importante peuvent considérablement compliquer la restauration de la structure vasculaire. Bien qu'il soit possible d'obtenir une amélioration dans ces cas grâce à des protocoles régénératifs combinés, il peut s'avérer plus difficile d'obtenir des résultats durables avec un seul traitement.

3. Dysfonction érectile purement psychogène

Cette affection est en grande partie traitable. L'association d'une thérapie cognitivo-comportementale (TCC) et d'un traitement de courte durée à faible dose par un inhibiteur de la PDE5 peut contribuer à briser le cercle vicieux de l'anxiété de performance et à rétablir des processus neurologiques normaux.

Les soins urologiques modernes et pluridisciplinaires peuvent aider de nombreux hommes à obtenir une amélioration durable et sans traitement médicamenteux. D’un point de vue clinique, le terme « amélioration » ne correspond plus à un résultat binaire, évalué uniquement par « oui » ou « non ». Il peut s’agir d’un résultat atteignable grâce à un traitement ciblé.

Dysfonction érectile et relations amoureuses

La dysfonction érectile est un problème de santé relationnel susceptible d'affecter directement le bien-être psychologique des deux partenaires. 60 % des partenaires des hommes souffrant de dysfonction érectile font état d'une diminution de la satisfaction sexuelle et d'une augmentation des conflits relationnels. (Fisher et al., J Sex Marital Ther 2005)

De nombreux couples peuvent s'inquiéter de savoir si l'homme, en cas de dysfonction érectile, sera capable de satisfaire sexuellement sa partenaire. Le soutien de la partenaire peut atténuer l'anxiété liée à la performance chez l'homme et ainsi améliorer sa réponse aux traitements médicaux, tels que la Li-ESWT ou les traitements médicamenteux.

Cette situation peut souvent entraîner des problèmes de communication, un éloignement émotionnel et, chez le partenaire, un sentiment injustifié de rejet ou d'insuffisance. Les données montrent que les couples qui abordent ensemble la dysfonction érectile obtiennent de meilleurs résultats au cours du traitement.

Vous pouvez aborder vos besoins médicaux et relationnels en toute confidentialité. Vous pouvez prendre rendez-vous pour un entretien confidentiel afin d'entamer un parcours thérapeutique structuré et collaboratif.

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Pourquoi choisir Istanbul pour le traitement de la dysfonction érectile ?

Istanbul s'impose comme une destination internationale de choix en matière de médecine régénérative et d'urologie de pointe. La ville compte de nombreux établissements de santé titulaires d'accréditations internationales et respectant des normes opérationnelles rigoureuses.

La clinique Dr. Terziler Exclusive offre un cadre moderne et respectueux de la vie privée, qui s'appuie sur des technologies médicales de pointe. La clinique est accréditée par l'AAACI et ses spécialistes participent activement à des congrès internationaux d'urologie afin de se tenir informés des dernières avancées cliniques.

%40

Choisir Istanbul peut permettre de réaliser une économie de 40 % à 60 % par rapport aux cliniques privées du Royaume-Uni ou des États-Unis pour des protocoles régénératifs non chirurgicaux similaires. De plus, des forfaits destinés aux patients internationaux peuvent être planifiés de manière exhaustive.

Plan

Ces forfaits peuvent inclure, dans un seul et même programme, le premier bilan sanguin diagnostique, une échographie pénienne, un protocole thérapeutique personnalisé et un suivi post-traitement structuré.

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Notre équipe de coordination des patients internationaux peut vous accompagner à différentes étapes de votre séjour, notamment pour la prise de rendez-vous, les services de traduction et les transferts cliniques. Pour commencer à planifier votre prise en charge, vous pouvez remplir notre formulaire en ligne sécurisé afin de nous contacter.

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Foire aux questions sur l'ED

Qu'est-ce que la dysfonction érectile ?

La dysfonction érectile est l'incapacité à obtenir ou à maintenir une érection du pénis suffisamment ferme pour avoir un rapport sexuel satisfaisant. Pour que ce trouble soit pris en compte dans une évaluation clinique officielle, il doit généralement persister pendant trois mois ou plus. Le problème sous-jacent est lié à une altération des mécanismes vasculaires, nerveux ou hormonaux qui régulent l'afflux sanguin vers le pénis.

Quelles sont les causes de la dysfonction érectile chez les hommes de plus de 40 ans ?

Les maladies vasculaires organiques constituent l'une des causes fréquentes de la dysfonction érectile chez les hommes de plus de 40 ans. L'athérosclérose peut, au fil du temps, restreindre le flux sanguin dans les petites artères du pénis. Parmi les autres causes courantes, on peut citer le diabète de type 2, un faible taux de testostérone, le stress chronique et les effets secondaires de certains médicaments contre l'hypertension ou la dépression.

La dysfonction érectile peut-elle être guérie définitivement ?

En fonction de la cause de la dysfonction érectile et du stade de la maladie, une amélioration significative peut être obtenue. Dans les cas de dysfonction érectile d’origine vasculaire, le traitement par ondes de choc à faible intensité peut contribuer à renforcer la structure vasculaire. Les causes psychogènes, quant à elles, peuvent être traitées par une thérapie psychologique adaptée et, si nécessaire, par un traitement médicamenteux.

Quel est le traitement le plus récent contre la dysfonction érectile ?

L'une des approches actuellement étudiées dans la pratique clinique consiste à associer la thérapie par ondes de choc à faible intensité à des injections de plasma autologue enrichi en plaquettes. Cette approche non chirurgicale, appelée « protocole RESET », vise à favoriser la cicatrisation du tissu vasculaire en associant la stimulation tissulaire par ondes acoustiques et les facteurs de croissance locaux. Les traitements avancés à base de cellules souches font quant à eux encore l'objet d'études cliniques.

Combien coûte le traitement de la dysfonction érectile ?

Le coût total varie selon que l'on opte pour des protocoles régénératifs non chirurgicaux ou pour un traitement chirurgical. En Turquie, les traitements non chirurgicaux tels que la thérapie par ondes de choc et le PRP peuvent s'avérer plus avantageux financièrement qu'en Europe occidentale. À Istanbul, le coût d'une chirurgie de pose de prothèse pénienne peut varier entre environ 5 000 et 12 000 euros, en fonction du type d'implant et de l'étendue de l'intervention.

Le traitement par ondes de choc est-il efficace contre la dysfonction érectile ?

Le traitement par ondes de choc à faible intensité est l'une des options thérapeutiques envisagées, en particulier chez les hommes souffrant de dysfonction érectile d'origine vasculaire. Diverses études randomisées contrôlées ont montré que les ondes acoustiques pouvaient favoriser la formation de vaisseaux sanguins dans le tissu caverneux. Ce traitement peut permettre une amélioration de la rigidité de l'érection chez certains patients et réduire le recours aux médicaments.

Un spécialiste de la dysfonction érectile peut-il m'aider lorsque les médicaments ne sont pas efficaces ?

Oui. Lorsque les traitements par voie orale ne donnent pas de résultats satisfaisants, le médecin spécialiste peut envisager différentes options thérapeutiques en fonction de la cause sous-jacente. Des obstructions vasculaires ou des lésions nerveuses peuvent limiter l'efficacité des médicaments. Un spécialiste de la dysfonction érectile peut envisager des alternatives telles que la thérapie par ondes de choc à faible intensité, les injections autologues P-Shot, des traitements médicamenteux intracaverneux adaptés ou, si nécessaire, la pose d'une prothèse pénienne.

Sources

Prévalence et risque cardiovasculaire

Feldman et al. (1994) – Étude sur le vieillissement masculin dans le Massachusetts – Prévalence de la dysfonction érectile chez les hommes âgés de 40 à 70 ans.

Ayta et al. (1999) – Prévisions concernant l'augmentation mondiale de la dysfonction érectile entre 1995 et 2025. BJU Int.

Consensus de Princeton III (2012) – Miner et al. – Évaluation de la dysfonction érectile en tant qu’indicateur de risque cardiovasculaire. J Sex Med.

Les hormones et la médecine régénérative

Isidori et al. (2005) – Les effets de la testostérone sur les fonctions sexuelles masculines. Eur Urol.

Clavijo et al. (2017) – Traitement par ondes de choc extracorporelles de la dysfonction érectile – Méta-analyse de 14 essais contrôlés randomisés. J Sex Med.

Levy et al. (2021) – PRP (P-Shot) pour le traitement de la dysfonction érectile – Résultats du questionnaire IIEF au 6e mois. J Sex Med.

Chirurgie, résultats des partenaires et recommandations

Rajpurkar et Dhabuwala (2003) – Les taux de satisfaction liés aux implants péniens se situent entre 92 % et 98 %. J Urol.

Fisher et al. (2005) – L'expérience des partenaires face à la dysfonction érectile. J Sex Marital Ther.

Recommandations de l'EAU – Dysfonctionnement sexuel masculin (2023) – Société européenne d'urologie – Cadre de diagnostic et de traitement.

NIH / NIDDK – Dysfonction érectile – Institut national du diabète, des maladies digestives et rénales.

À propos de la clinique du Dr Terziler

Située à Istanbul, la Dr. Terziler Exclusive Clinic est une clinique de santé haut de gamme, accréditée par l'AAACI, qui accueille des patients internationaux dans les domaines de la santé sexuelle masculine, de la longévité, de l'urologie régénérative et des traitements esthétiques de pointe.