Quartiere di Akat, via Ebulula Mardin, n. 20, Beşiktaş, Istanbul

Disfunzione erettile dopo i 40 anni: cause, disfunzione erettile di origine vascolare, bassi livelli di testosterone, diagnosi e opzioni terapeutiche

Alpi
AUTORE Alpi

Si prevede che entro il 2025 circa 322 milioni di uomini in tutto il mondo saranno affetti da disfunzione erettile (DE). Ciononostante, meno del 25% degli uomini ricorre a un trattamento. La disfunzione erettile è uno dei problemi di salute maschile più diffusi al mondo: secondo i dati del “Massachusetts Male Aging Study” (Feldman et al., J Urol 1994), colpisce circa il 52% degli uomini di età compresa tra i 40 e i 70 anni. Nell’80% dei casi la causa è di natura vascolare; il sangue non riesce a riempire adeguatamente i corpi cavernosi. La disfunzione erettile psicogena rappresenta circa il 20% dei casi. Tra i trattamenti clinicamente provati figurano la terapia con onde d’urto a bassa intensità (Li-ESWT), l’iniezione di PRP (P-Shot) e gli inibitori orali della PDE5. La maggior parte dei casi può essere trattata senza ricorrere all’intervento chirurgico.

TIBBİ OLARAK DEĞERLENDİREN

Op. Dr. Doğukan Sökmen

Specialista in urologia e salute sessuale maschile – Dott. Terziler, Exclusive Clinic, Istanbul

Son güncelleme: Mayıs 2026

Il dott. Doğukan Sökmen è un urologo specializzato in disturbi della funzione sessuale maschile, disfunzione erettile di origine vascolare e trattamenti rigenerativi minimamente invasivi. Presso la Dr. Terziler Exclusive Clinic esegue protocolli Li-ESWT, trattamenti intracavernosi e interventi di protesi peniena. Lavora sotto la supervisione diretta del Dr. Servet Terziler, chirurgo accreditato dall’AAACI. L’obiettivo principale della clinica è il ripristino della funzione erettile naturale senza ricorrere a una dipendenza farmacologica a lungo termine.

Erektil Disfonksiyon Aslında Nedir?

Erektil disfonksiyon (ED), en az üç ay boyunca tatmin edici cinsel ilişki için yeterli sertlikte penis ereksiyonunu elde edememe veya sürdürememe durumudur. Klinik olarak bu durum, erkeğin daha önce hiç ereksiyon sağlayamadığı primer ED ve daha önce sahip olduğu ereksiyon kapasitesini kaybettiği sekonder ED olarak sınıflandırılır.

Questo disturbo si suddivide inoltre in due tipologie: la disfunzione erettile situazionale, che si manifesta solo in determinate circostanze o con determinati partner, e la disfunzione erettile persistente, che si riscontra in tutti i tentativi sessuali. Un punteggio inferiore a 21 nell’Indice Internazionale della Funzione Erettile (IIEF-5) conferma la diagnosi clinica di disfunzione erettile.

Sağlıklı bir ereksiyonun altında tamamen koordineli nörovasküler değişiklikler bulunur. Cinsel uyarılma, beynin omurilik üzerinden pelvik sinir ağına sinyaller göndermesini sağlar. Bu sinir uçları, doğrudan penisteki düz kas hücrelerine nitrik oksit (NO) salgılar.

Nitrik oksit, kavernöz arterlerdeki düz kasların gevşemesini tetikler. Bu gevşeme, genişleyebilir korpus kavernozum boşluklarını doldurmak üzere arteriyel kan akışının hızla artmasını sağlar. Genişleyen doku, çevredeki venülleri sert tunika albuginea kılıfına doğru sıkıştırır.

Bu venöz kapanma, gerekli yapısal sertliğin korunabilmesi için kanı penisin içinde hapseder. Bu yolun herhangi bir aşamasında meydana gelen bozulma erektil yetersizliğe neden olabilir.

40 Yaşından Sonra Erektil Disfonksiyon Ne Kadar Yaygındır?

40+ | 1 su 3

40 yaşın üzerindeki her üç erkekten biri belirli düzeyde erektil disfonksiyon yaşamaktadır.

322 Milyon | Küresel Öngörü

Küresel tahminler, etkilenen erkeklerin toplam sayısının 2025 yılına kadar 322 milyona ulaşacağını öngörmektedir.

%80 | Damar Kaynaklı

Vakaların çoğunda temel sorun, bozulmuş kan akışı, endotel fonksiyonu veya mikrovasküler hasardır.

40 yaşında erektil disfonksiyon yaşayan birçok kişide erken dönem endotel hasarı görülmektedir. Massachusetts Male Aging Study, modern üroloji için yaş gruplarına göre temel prevalans verilerini sunmaktadır:

Yaş Grubu Görülme Sıklığı Şiddet
40-49 %40 Hafif ila Orta
50-59 %48-%52 Orta ila Kalıcı
60-69 %57-%65 Belirgin
70+ >%70 İleri / Tam

Küresel tahminler, etkilenen erkeklerin toplam sayısının 2025 yılına kadar 322 milyona ulaşacağını öngörmektedir. Bu yaygın artış, geçici semptom yönetimi yerine temel nedenlere yönelik, erişilebilir klinik müdahalelere duyulan acil ihtiyacı ortaya koymaktadır.

Il quadro clinico in Turchia si contraddistingue per l’elevata prevalenza di determinati fattori di rischio legati allo stile di vita. Il tasso di fumatori tra gli uomini adulti si attesta intorno al 30%. L’elevata incidenza a livello regionale del diabete di tipo 2 e della sindrome metabolica accelera direttamente il deterioramento microvascolare.

Bu sistemik cinsel sağlık sorunları, organik ED için temel riski artırmaktadır. Bu durum, İstanbul merkezli klinik müdahaleyi yerel açıdan önemli ve oldukça uzmanlaşmış bir alan haline getirmektedir.

40 Yaşından Sonra Özel ED Taraması

40 yaşından sonra ereksiyon kalitenizde bir düşüş fark ediyorsanız, erken klinik tarama, altta yatan damar sorunlarının kötüleşmeden önce tespit edilmesini sağlayabilir. Özel bir tıbbi değerlendirme planlamak için güvenli tanı iletişim formumuzu doldurun.

Uzman Değerlendirmesi Talep Edin

Erektil Disfonksiyonun Temel Nedenleri Nelerdir ve Neden Ortaya Çıkar?

Erektil disfonksiyon; kronik tıbbi hastalıklar, psikolojik stres faktörleri veya belirli ilaçların, penis sertleşmesi için gerekli olan kan akışı ve sinir sinyalleri arasındaki hassas dengeyi bozması sonucunda gelişebilir.

1. Damar ve Endotel Faktörleri (%80)

Erektil disfonksiyon, kardiyovasküler hastalıkların bir uyarı işaretidir.

Penis arterleri (1-2 mm), koroner arterlerden 3-5 yıl önce ateroskleroz geliştirebilir. Bu nedenle ED, kardiyak olayların erken bir göstergesi olabilir. (Princeton Consensus III, J Sex Med 2012.) Penis arterlerinin koroner arterlerden çok daha küçük olması, kolesterol plaklarının birikimini daha erken göstermelerine neden olur. Damar kaynaklı erektil disfonksiyonu olan hastalarda cinsel uyarılma sırasında arteriyel kan akışı azalır.

2. Hormonal Dengesizlikler

Un basso livello di testosterone sierico totale, ovvero l'ipogonadismo, è direttamente correlato alla disfunzione erettile nel 25-40% degli uomini che ne soffrono.

İkincil hormonal nedenler arasında yüksek östradiol seviyeleri, tiroid fonksiyon bozuklukları ve yüksek prolaktin salgısı bulunur. Bu karmaşık endokrin bozuklukların doğru şekilde teşhis edilebilmesi için kapsamlı bir kan paneli gereklidir.

3. Nörojenik Bozukluklar

Periferik sinir yollarındaki hasar, uyarılma sinyallerinin beyinden pelvik organlara iletilmesini engeller.

I tassi di disfunzione erettile (DE) dopo la prostatectomia variano in modo significativo a seconda che il chirurgo adotti una procedura neuropreservativa o meno. Inoltre, la neuropatia periferica associata al diabete può colpire dal 35% al 50% degli uomini diabetici. Anche la sclerosi multipla e le lesioni traumatiche del midollo spinale possono ostacolare la trasmissione di questi stimoli elettrici vitali.

4. Psikojenik Tetikleyiciler

Ani performans kaygısı, klinik depresyon ve kronik ilişki sorunları sempatik sinir sistemini tetikler.

Questa reazione provoca il rilascio di adrenalina, che contrae la muscolatura liscia del pene e ostacola il flusso sanguigno. Gli psicologi clinici classificano questa condizione come disfunzione erettile psicologica. Il trattamento della disfunzione erettile psicologica si concentra sulla riduzione dell’ansia da prestazione e sull’eliminazione dei modelli di pensiero negativi. La disfunzione erettile completamente psicogena rappresenta circa il 20% dei casi totali. Tuttavia, lo stress psicologico può spesso presentarsi in concomitanza con cause vascolari organiche. Trattare solo uno dei due aspetti trascurando l’altro può portare a risultati terapeutici insoddisfacenti.

5. İlaç Kaynaklı ED

Yaygın olarak reçete edilen bazı ilaçlar, ereksiyonun biyokimyasal süreçlerine doğrudan müdahale edebilir.

Tra le cause più comuni figurano gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI), i beta-bloccanti, i diuretici tiazidici e gli antiandrogeni. L’uso del finasteride è stato associato a una condizione controversa nota come «sindrome post-finasteride persistente». Ricerche cliniche in corso continuano a studiare questi cambiamenti neurosteroidali a lungo termine senza creare inutili preoccupazioni.

Belirtileriniz Hakkında Özel Olarak Görüşün

Belirtilerinizi ve tıbbi geçmişinizi tamamen gizlilik içinde paylaşabilirsiniz. Doğrudan tıbbi koordinasyon ekibimizle iletişime geçerek hızlı bir şekilde yönlendirme alabilirsiniz.

Bir Üroloji Uzmanıyla Doğrudan Görüşün

Erektil Disfonksiyon Ne Zaman Tıbbi Bir Sorun Haline Gelir?

Ereksiyon sorunlarının üç ay veya daha uzun süre devam etmesi, resmi klinik değerlendirme gerektirir. Avrupa Üroloji Derneği (EAU) kılavuzları bu süreyi kronik erektil disfonksiyon olarak sınıflandırmaktadır.

Üç aydan kısa süren ve zaman zaman ortaya çıkan ereksiyon sorunları, genellikle durumsaldır ve akut yorgunluk veya geçici duygusal stres dönemlerinde fizyolojik olarak normal kabul edilebilir. Bununla birlikte, 40 yaşın altındaki bir erkekte ani başlayan erektil disfonksiyon, önemli bir tıbbi uyarı işareti olabilir.

Bu ani değişiklik genellikle akut damar hastalığı, erken dönem diyabet veya ciddi endokrin bozukluklara işaret edebilir. Ani ereksiyon kaybı yaşayan genç hastaların kapsamlı ve hızlı bir tıbbi değerlendirmeden geçmesi gerekir. Nitelikli bir erektil disfonksiyon doktoru, bu sistemik riskleri erken tespit etmek için özel testler uygulayabilir.

ED Tanı Randevusu Alın

Cinsel sağlığınızdaki kalıcı değişiklikleri göz ardı etmeyin. Uzmanla özel bir görüşme planlamak için çevrim içi randevu formumuzu doldurun.

Tanısal Randevunuzu Planlayın

Tanı: ED Değerlendirmesi Neleri İçerir?

Presso la Dr. Terziler Exclusive Clinic, la valutazione professionale della disfunzione erettile si avvale di metodi diagnostici multidisciplinari al fine di individuare la causa fisiologica precisa dei problemi di erezione.

1. IIEF-5 Anketi

Hastalar, yakın dönemdeki ereksiyon sıklığını ve ereksiyonu sürdürme başarısını ölçmek için doğrulanmış Uluslararası Erektil Fonksiyon İndeksi değerlendirme formunu doldurur.

2. Kapsamlı Kan Paneli

Laboratuvar teknisyenleri, endokrin sistemi değerlendirmek amacıyla serum total testosteron, luteinize edici hormon (LH), folikül uyarıcı hormon (FSH), prolaktin ve tiroid uyarıcı hormon (TSH) seviyelerini ölçer.

3. Metabolik ve Diyabet Taraması

Tıbbi ekip, gizli insülin direncini veya aktif periferik nöropati risklerini tespit etmek için HbA1c ve açlık kan şekeri seviyelerini ölçer.

4. Penil Bifazik Doppler Ultrason

Questo specifico esame di imaging è considerato lo standard di riferimento clinico nella diagnosi della disfunzione erettile di origine vascolare.

Una velocità sistolica di picco (PSV) misurata al di sotto dei 25 cm/s conferma l'insufficienza arteriosa.

5. Kardiyovasküler Risk Değerlendirmesi

Hekimler, belirli tedaviler için hastanın kardiyak güvenliğini değerlendirmek amacıyla Princeton Consensus III kılavuzlarını uygular.

ED Tanısı Hakkında Bilgi Alın

Kapsamlı kan panellerimiz veya ultrason planlaması hakkında daha fazla bilgi almak istiyorsanız, klinik koordinatörlerimizle iletişime geçebilirsiniz.

Tanı Ekibiyle İletişime Geçin

Erektil Disfonksiyon İçin Tedavi Seçenekleri Nelerdir?

Modern üroloji; geçici etkili oral ilaçlardan gelişmiş cerrahi dışı rejeneratif protokollere ve kalıcı cerrahi implantlara kadar uzanan kademeli bir tedavi yelpazesi sunmaktadır. Erektil disfonksiyonu nasıl düzeltebileceğini araştıran hastalar, kanıta dayalı birçok klinik seçenek arasından seçim yapabilir. En uygun tedavi seçimi, damar veya sinir hasarının altında yatan nedene bağlıdır.

PDE5 | Oral PDE5 İnhibitörleri (Birinci Basamak Tedavi)

Oral fosfodiesteraz tip 5 (PDE5) inhibitörleri arasında Sildenafil (Viagra), Tadalafil (Cialis) ve Vardenafil (Levitra) gibi yaygın olarak kullanılan ilaçlar bulunur.

Bu ilaçlar, penil dokuda siklik guanozin monofosfatın (cGMP) parçalanmasını önlemek amacıyla PDE5 enzimini baskılar. Bu etki, düz kas gevşemesini uzatır ve cinsel uyarılma sırasında kan akışını artırır.

Questi farmaci possono essere efficaci nel 60-70% degli uomini affetti da disfunzione erettile da lieve a moderata. Tuttavia, gli inibitori orali della PDE5 non trattano direttamente la causa alla base della patologia vascolare. Si limitano a gestire i sintomi in modo temporaneo e richiedono che l’uomo assuma il farmaco prima di ogni rapporto sessuale.

Le opzioni generiche a basso costo sono ormai ampiamente disponibili in tutto il mondo. Il principale limite di questa terapia di prima linea è che può rivelarsi inefficace in circa il 30-35% dei pazienti affetti da disfunzione erettile (DE) di origine vascolare avanzata. Negli uomini con grave ostruzione delle arterie peniene o con danni ai nervi, la produzione di ossido nitrico potrebbe non essere sufficiente affinché questi farmaci siano efficaci.

WAVE | Düşük Yoğunluklu Şok Dalga Tedavisi (Li-ESWT)

Düşük yoğunluklu ekstrakorporeal şok dalga tedavisi, akustik dalgaların doğrudan penis gövdesine ve krural bölgelere uygulanmasını sağlar.

Bu mekanik dalgalar, cilt üzerinden ilerleyerek hücresel düzeyde kontrollü mikro-stres oluşturur. Bu stres, damar endoteli büyüme faktörlerinin salınımını tetikleyen belirli hücresel sinyal yollarını aktive eder.

Düşük yoğunluklu şok dalga tedavisi, randomize kontrollü çalışmalarda penil damar dokusunda anjiyogenezi uyardığı gösterilen cerrahi dışı erektil disfonksiyon tedavilerinden biridir. Tedavi sürecinde korpus kavernozum dokusu içinde yeni mikrokılcal damar oluşumu desteklenebilir. Bu süreç, penisin kan akış kapasitesini artırmayı amaçlar.

Standart bir klinik protokol, ayaktan uygulanan 6 ila 12 kısa seanstan oluşabilir. Prosedür genellikle lokal anestezi gerektirmez ve çoğu hastada günlük yaşama dönüş için uzun bir iyileşme süreci gerektirmez.

PRP | P-Shot (Trombositten Zengin Plazma)

P-Shot olarak bilinen Trombositten Zengin Plazma (PRP) uygulamasında, hastanın kendi kanından elde edilen trombosit ve büyüme faktörleri içeren plazma penil dokulara uygulanır.

Tıbbi ekip hastadan az miktarda kan alır ve özel bir tıbbi santrifüj cihazında işler. Bu işlem, yüksek miktarda rejeneratif protein içeren trombositlerin ayrıştırılmasını sağlar.

Bu proteinler arasında Trombosit Kaynaklı Büyüme Faktörü (PDGF), Vasküler Endotelyal Büyüme Faktörü (VEGF) ve Dönüştürücü Büyüme Faktörü-beta (TGF-beta) bulunur. Klinik çalışmalar, tedaviden 6 ay sonra IIEF-5 skorlarında iyileşme görülebileceğini bildirmiştir. (Levy ve ark., J Sex Med 2021.)

Li-ESWT ile P-Shot enjeksiyonlarının bir arada uygulanması, erektil dokuda tamamlayıcı bir etki oluşturmayı amaçlar. Akustik şok dalgaları damar yapısının desteklenmesine yardımcı olurken, PRP hücresel iyileşme sürecini destekleyen büyüme faktörlerini sağlar.

RESET Performance Protokolü

Il dott. Doğukan Sökmen, chirurgo, applica questo trattamento combinato presso la Dr. Terziler Exclusive Clinic nell'ambito dello speciale Protocollo RESET Performance.

TRT | Testosteron Replasman Tedavisi

La terapia sostitutiva con testosterone può essere presa in considerazione dal punto di vista medico solo nei casi in cui, in base a ripetuti esami del sangue, i livelli sierici di testosterone risultino inferiori a 300 ng/dL e siano presenti sintomi evidenti di ipogonadismo.

TRT, düşük libidoyu düzeltmeye, günlük enerji seviyelerini iyileştirmeye ve pelvik dokularda nitrik oksit sentaz ekspresyonunu artırmaya yardımcı olabilir.

La terapia sostitutiva con testosterone non è in grado, da sola, di curare la disfunzione erettile di origine vascolare in stadio avanzato. Se i vasi sanguigni del pene sono fisicamente ostruiti a causa di placche, l'ottimizzazione dei livelli ormonali potrebbe non essere sufficiente, da sola, a ripristinare la rigidità strutturale. I medici possono valutare l'integrazione della TRT con inibitori della PDE5 o con la terapia ad onde d'urto al fine di ottenere un effetto terapeutico aggiuntivo.

Klinik uygulama yöntemleri arasında düzenli intramüsküler enjeksiyonlar, günlük topikal jeller veya uzun etkili transdermal bantlar bulunur. TRT alan hastaların uzun vadeli güvenlik açısından hematokrit seviyeleri ve prostata özgü antijen (PSA) değerleri düzenli olarak takip edilmelidir.

VED | Vakum Ereksiyon Cihazı

Vakum ereksiyon cihazı, negatif basınç kullanarak penise kan çekmek üzere tasarlanmış, cerrahi olmayan mekanik bir araçtır.

Hasta, gevşek haldeki penis üzerine şeffaf plastik bir silindir yerleştirir ve manuel veya motorlu bir pompa kullanarak havayı dışarı çeker. Bu vakum, kanın kavernöz boşlukları doldurmasını sağlayan bir basınç farkı oluşturur.

Una volta raggiunta una rigidità sufficiente, il paziente posiziona un anello elastico in silicone alla base del pene per trattenere il sangue all’interno. Questo sistema meccanico, se utilizzato correttamente, può risultare efficace nell’80-90% dei casi.

Klinik veriler, radikal prostatektomi sonrası erken penil rehabilitasyonda vakum cihazlarının kullanımını desteklemektedir. Mekanik germe, sinir iyileşmesi sırasında doku fibrozisini önlemeye ve penis uzunluğunu korumaya yardımcı olabilir. Erektil disfonksiyon için en uygun vakum cihazı, doku hasarını önlemek amacıyla sertifikalı güvenlik valflerine sahip olmalıdır.

IMPL | Penil Protez (Cerrahi Seçenek)

Penil protez cerrahisi, tüm konservatif ve cerrahi olmayan tedavilerin yeterli sertlik sağlamada başarısız olduğu durumlarda değerlendirilen son tedavi seçeneklerinden biridir.

Bu prosedürde, hasarlı korpus kavernozum boşluklarının içine yarı sert çubuklar veya sıvı dolu şişirilebilir sistemlerden oluşan penil protezler cerrahi olarak yerleştirilir.

I dati clinici a lungo termine indicano tassi di soddisfazione dei pazienti elevati, compresi tra il 92% e il 98%, per i moderni dispositivi gonfiabili a tre componenti. In Turchia, il costo dell’intervento di protesi peniena può variare da 5.000 a 12.000 euro, a seconda del tipo di impianto utilizzato e della complessità dell’intervento. Poiché questo intervento modifica in modo permanente i tessuti erettili del pene, viene generalmente preso in considerazione nei casi in cui altre opzioni terapeutiche si siano rivelate inefficaci.

ED İçin En Yeni Tedavi Nedir?

Rejeneratif tıbbın klinik araştırma alanı, hücresel yenilenmeye odaklanmaktadır.

I pazienti alla ricerca delle terapie più recenti per la disfunzione erettile possono prendere in considerazione moderne alternative non chirurgiche. Il Protocollo RESET, che combina la terapia con onde d’urto a bassa intensità con il PRP (plasma ricco di piastrine) ottenuto dal sangue del paziente stesso, è uno degli approcci attualmente oggetto di studio nelle pratiche cliniche.

Geliştirilmekte olan tedaviler arasında yağ dokusundan elde edilen hücreleri kullanan Stromal Vasküler Fraksiyon (SVF) kök hücre tedavisi ve endotelyal nitrik oksit sentaz (eNOS) ekspresyonunu doğrudan hedeflemeyi amaçlayan deneysel gen tedavileri bulunmaktadır.

Tedavi Kademenizi Belirleyin

Mevcut IIEF skorunuza uygun tedavi seçeneklerini öğrenmek için üroloji ekibimizden özel bir değerlendirme talep edebilirsiniz.

Bir Uzmanla İletişime Geçin

Erektil Disfonksiyon Ameliyatı Ne Kadar Maliyete Mal Olur ve Buna Değer mi?

Erektil disfonksiyon cerrahisinin maliyeti, coğrafi konuma ve seçilen protez türüne göre önemli ölçüde değişebilir.

Negli Stati Uniti, il costo dell'impianto di una protesi peniena può variare da 15.000 a 20.000 dollari.

Lo stesso intervento chirurgico, eseguito in Turchia con l'utilizzo di impianti medici simili, può invece costare tra i 5.000 e i 12.000 euro. Le differenze regionali nel costo degli interventi chirurgici per la disfunzione erettile possono essere ricondotte ai costi di gestione degli ospedali più bassi a Istanbul.

Konservatif tedavilere yanıt veren erkeklerde cerrahi tıbben gerekli olmayabilir. Cerrahi müdahale; birinci basamak ilaçlar, Li-ESWT ve uygun PRP tedavileri gibi seçeneklerin başarısız olduğu durumlarda değerlendirilebilir.

Buna karşılık RESET Performance Protokolü gibi cerrahi olmayan seçenekler daha düşük maliyetli olabilir. Bu tür cerrahi dışı yaklaşımlar, açık cerrahiyle ilişkili kalıcı yapısal değişikliklerden ve cerrahi risklerden kaçınmayı sağlayabilir.

Şeffaf ED Tedavi Fiyatlandırması Alın

Gelişmiş rejeneratif protokoller ve cerrahi tedaviler için kişiselleştirilmiş fiyatlandırma bilgisi almak üzere iletişim formumuzu doldurabilirsiniz.

Kişiselleştirilmiş Fiyat Teklifi Talep Edin

Erektil Disfonksiyon Tedavi Edilebilir mi?

Erektil disfonksiyon, tedavinin yalnızca semptomları maskelemek yerine altta yatan fiziksel nedeni hedeflemesi durumunda önemli ölçüde iyileştirilebilir. Tedavinin başarısı, büyük ölçüde hastalığın spesifik nedenine ve yapısal aşamasına bağlıdır.

1. Erken ve Orta Düzey Damar Kaynaklı ED

La terapia con onde d'urto a bassa intensità è stata associata, in alcuni studi clinici, a miglioramenti permanenti in circa il 50-60% degli uomini nel corso di un follow-up di 12 mesi. Questi pazienti possono recuperare la loro funzione erettile naturale e la necessità di assumere farmaci prima del rapporto sessuale può diminuire.

2. İleri Fibrotik ED

Uzun süreli diyabet veya ciddi doku skarlaşması, damar yapısının geri kazanılmasını önemli ölçüde zorlaştırabilir. Bu vakalarda kombine rejeneratif protokollerle iyileşme sağlanabilse de tamamen tek başına bir tedaviyle kalıcı sonuç elde etmek daha zor olabilir.

3. Saf Psikojenik ED

Bu durum yüksek oranda tedavi edilebilir. Bilişsel Davranışçı Terapi (BDT) ile kısa süreli ve düşük doz PDE5 inhibitörü desteğinin kombinasyonu, performans kaygısı döngüsünün kırılmasına ve normal sinirsel süreçlerin yeniden kurulmasına yardımcı olabilir.

L'assistenza urologica moderna e multidisciplinare può aiutare molti uomini a ottenere miglioramenti duraturi e senza ricorso ai farmaci. Dal punto di vista clinico, il “miglioramento” non è più un risultato binario, valutabile solo con un sì o un no. Può essere un risultato raggiungibile grazie a un trattamento mirato.

ED ve İlişkiler

La disfunzione erettile è un problema di salute interpersonale che può influire direttamente sul benessere psicologico di entrambi i partner. Il 60% delle partner degli uomini affetti da disfunzione erettile riferisce una diminuzione della soddisfazione sessuale e un aumento dei conflitti di coppia. (Fisher et al., J Sex Marital Ther 2005)

Birçok çift, erkeğin erektil disfonksiyonu olduğunda partnerini cinsel açıdan tatmin edip edemeyeceği konusunda endişe yaşayabilir. Partner desteği, erkeğin performans kaygısını azaltarak Li-ESWT veya ilaç tedavileri gibi tıbbi yaklaşımlara verdiği yanıtı iyileştirebilir.

Bu durum sıklıkla iletişim sorunlarına, duygusal uzaklaşmaya ve partner açısından gereksiz reddedilme veya yetersizlik duygularına yol açabilir. Veriler, erektil disfonksiyonu birlikte ele alan çiftlerin tedavi süreçlerinde daha iyi sonuçlar elde edebildiğini göstermektedir.

Tıbbi ve ilişkisel ihtiyaçlarınızı tamamen gizlilik içinde ele alabilirsiniz. Yapılandırılmış ve ortak bir tedavi sürecine başlamak için gizli bir görüşme planlayabilirsiniz.

Gizli Tedavi Sürecinizi Başlatın

Tıbbi ve ilişkisel ihtiyaçlarınızı tamamen gizlilik içinde ele alabilirsiniz. Yapılandırılmış ve ortak bir tedavi sürecine başlamak için gizli bir görüşme planlayabilirsiniz.

Gizli Konsültasyon Planlayın

ED Tedavisi İçin Neden İstanbul?

İstanbul, gelişmiş rejeneratif tıp ve üroloji uygulamaları açısından uluslararası bir sağlık destinasyonu olarak öne çıkmaktadır. Şehirde, katı operasyonel standartları koruyan çok sayıda uluslararası akreditasyona sahip sağlık kurumu bulunmaktadır.

Dr. Terziler Exclusive Clinic, gelişmiş tıbbi teknolojilerden yararlanan, modern ve mahremiyete önem veren bir klinik ortam sunmaktadır. Klinik, AAACI akreditasyonuna sahiptir ve tıbbi uzmanları güncel klinik gelişmeleri takip etmek amacıyla uluslararası üroloji kongrelerine aktif olarak katılmaktadır.

%40

Scegliere Istanbul può comportare un risparmio sui costi compreso tra il 40% e il 60% rispetto alle cliniche private del Regno Unito o degli Stati Uniti, a parità di protocolli rigenerativi non chirurgici. Inoltre, è possibile pianificare in modo completo pacchetti per pazienti internazionali.

Piano

Paketler; ilk tanısal kan panelini, penil ultrason görüntülemesini, kişiselleştirilmiş tedavi protokolünü ve yapılandırılmış tedavi sonrası takip sürecini tek bir planlama içerisinde sunabilir.

İstanbul ED Tedavi Ziyaretinizi Planlayın

Uluslararası hasta koordinasyon ekibimiz; randevu planlaması, tercüme hizmetleri ve klinik transferleri dahil olmak üzere ziyaretinizin farklı aşamalarında destek sağlayabilir. Tedavi sürecinizi planlamaya başlamak için güvenli web formumuz üzerinden iletişim talebi oluşturabilirsiniz.

Medikal Seyahat Paketinizi Planlayın

ED Hakkında Sıkça Sorulan Sorular

Erektil disfonksiyon nedir?

Erektil disfonksiyon, tatmin edici bir cinsel ilişki için yeterli sertlikte penis ereksiyonunu elde edememe veya sürdürememe durumudur. Bu durumun resmi klinik değerlendirmede dikkate alınabilmesi için genellikle üç ay veya daha uzun süre devam etmesi gerekir. Altta yatan sorun, penise kan akışını kontrol eden damar, sinir veya hormonal mekanizmalardaki bozulmayla ilişkilidir.

40 yaş üzerindeki erkeklerde erektil disfonksiyona ne sebep olur?

Organik damar hastalıkları, 40 yaşın üzerindeki erkeklerde erektil disfonksiyonun yaygın nedenlerinden biridir. Ateroskleroz zaman içerisinde küçük penis arterlerindeki kan akışını kısıtlayabilir. Diğer yaygın nedenler arasında tip 2 diyabet, düşük testosteron seviyeleri, kronik stres ve bazı tansiyon veya depresyon ilaçlarının yan etkileri bulunur.

Erektil disfonksiyon kalıcı olarak tedavi edilebilir mi?

A seconda della causa della disfunzione erettile e dello stadio della malattia, è possibile ottenere un miglioramento significativo. Nei casi di DE di origine vascolare, la terapia con onde d’urto a bassa intensità può contribuire a rafforzare la struttura vascolare. Le cause psicogene, invece, possono essere trattate con un’adeguata terapia psicologica e, se necessario, con il supporto di farmaci.

Erektil disfonksiyon için en yeni tedavi nedir?

Güncel klinik uygulamalarda araştırılan yaklaşımlardan biri, düşük yoğunluklu şok dalga tedavisi ile otolog trombositten zengin plazma enjeksiyonlarının kombinasyonudur. RESET Protokolü olarak adlandırılan bu cerrahi dışı yaklaşım, akustik dalgalar ile doku uyarımını ve lokal büyüme faktörlerini bir araya getirerek damar dokusunun iyileşmesini desteklemeyi amaçlar. Gelişmiş kök hücre tedavileri ise halen klinik araştırmalar kapsamında değerlendirilmektedir.

Erektil disfonksiyon tedavisi ne kadar?

Il costo totale varia a seconda che siano necessari protocolli rigenerativi non chirurgici o un trattamento chirurgico. In Turchia, i trattamenti non chirurgici come la terapia con onde d’urto e il PRP possono risultare più convenienti dal punto di vista economico rispetto all’Europa occidentale. A Istanbul, il costo di un intervento chirurgico di protesi peniena può variare da circa 5.000 a 12.000 euro, a seconda del tipo di impianto e dell’entità dell’intervento.

Şok dalga tedavisi erektil disfonksiyonda işe yarar mı?

Düşük yoğunluklu şok dalga tedavisi, özellikle damar kaynaklı erektil disfonksiyonu olan erkeklerde değerlendirilen tedavi seçeneklerinden biridir. Çeşitli randomize kontrollü çalışmalar, akustik dalgaların kavernöz dokuda damar oluşumunu destekleyebileceğini göstermiştir. Tedavi, bazı hastalarda ereksiyon sertliğinde iyileşme sağlayabilir ve ilaç ihtiyacını azaltabilir.

Erektil disfonksiyon doktoru, ilaçlar işe yaramadığında yardımcı olabilir mi?

Evet. Oral ilaçlar yeterli sonuç vermediğinde uzman hekim, altta yatan nedene göre farklı tedavi seçeneklerini değerlendirebilir. Damar tıkanıklıkları veya sinir hasarı, ilaçların etkisini sınırlayabilir. Bir erektil disfonksiyon uzmanı; düşük yoğunluklu şok dalga tedavisi, otolog P-Shot uygulamaları, uygun kavernozal içi ilaç tedavileri veya gerekli durumlarda cerrahi penil protez gibi alternatifleri değerlendirebilir.

Kaynaklar

Prevalans ve Kardiyovasküler Risk

Feldman ve ark. (1994) – Massachusetts Male Aging Study – Prevalenza della disfunzione erettile negli uomini di età compresa tra i 40 e i 70 anni.

Ayta ve ark. (1999) – Previsione di un aumento globale della disfunzione erettile nel periodo 1995-2025. BJU Int.

Consenso di Princeton III (2012) – Miner et al. – La valutazione della disfunzione erettile come indicatore di rischio cardiovascolare. J Sex Med.

Hormonlar ve Rejeneratif Tedavi

Isidori ve ark. (2005) – Gli effetti del testosterone sulle funzioni sessuali maschili. Eur Urol.

Clavijo ve ark. (2017) – Terapia con onde d’urto extracorporee per la disfunzione erettile – Meta-analisi di 14 studi randomizzati controllati. J Sex Med.

Levy ve ark. (2021) – PRP (P-Shot) per la disfunzione erettile – Risultati del IIEF al sesto mese. J Sex Med.

Cerrahi, Partner Sonuçları ve Kılavuzlar

Rajpurkar ve Dhabuwala (2003) – I tassi di soddisfazione relativi agli impianti penieni sono compresi tra il 92% e il 98%. J Urol.

Fisher ve ark. (2005) – L'esperienza dei partner in materia di disfunzione erettile. J Sex Marital Ther.

Linee guida dell’EAU – Disfunzioni sessuali maschili (2023) – Società Europea di Urologia – Linee guida diagnostiche e terapeutiche.

NIH / NIDDK – Disfunzione erettile – Istituto Nazionale per il Diabete, le Malattie Digestive e Renali.

Dr. Terziler Clinic Hakkında

La Dr. Terziler Exclusive Clinic, con sede a Istanbul, è una clinica sanitaria di alto livello, accreditata dall’AAACI, che offre servizi a pazienti internazionali nei settori della salute sessuale maschile, della longevità, dell’urologia rigenerativa e dei trattamenti estetici avanzati.

INIZIA LA TUA TRASFORMAZIONE

Il vostro viaggio inizia oggi.

Contattaci per una consulenza personalizzata gratuita. Il nostro team di esperti ti affiancherà in ogni fase del percorso.





    I vostri dati sono al sicuro e protetti.

    ACCREDITAMENTO E APPROVAZIONE

    Clinica autorizzata e certificata da Health Türkiye

    Health Türkiye Certificato di autorizzazione al turismo sanitario Conferenza pan-africana delle industrie
    PAGAMENTO SICURO

    Metodi di pagamento sicuri con SSL a 256 bit

    iyzico · Visa · Mastercard · Amex · troy
    Certificato per il turismo sanitario Trustpilot 4,9 / 5 Google 4,9 / 5 Approvato da Health Türkiye Qualità ISO 9001

    PROGRAMMI

    Anti-invecchiamento

    Fiala d'oro: Elisir di giovinezza

    Fiala d'oro: Elisir di giovinezza

    Rivitalizzazione cellulare premium (Golden Vial).

    Scopri di più
    Glutatione e vitamina C

    Glutatione e vitamina C

    Potente azione antiossidante e disintossicante.

    Scopri di più
    Terapia con ozono 10x

    Terapia con ozono 10x

    Intensa ossigenazione cellulare.

    Scopri di più
    NAD+

    NAD+

    Supporto energetico e per la riparazione cellulare.

    Scopri di più
    Cocktail di Myer

    Cocktail di Myer

    Integratore vitaminico e minerale.

    Scopri di più