{"id":60927,"date":"2026-03-30T10:13:23","date_gmt":"2026-03-30T10:13:23","guid":{"rendered":"https:\/\/drterziler.com\/?page_id=60927"},"modified":"2026-03-30T14:28:09","modified_gmt":"2026-03-30T14:28:09","slug":"ereksiyon-bozukluklari","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/drterziler.com\/tr\/cinsel-saglik\/ereksiyon-bozukluklari\/","title":{"rendered":"Ereksiyon Bozukluklari"},"content":{"rendered":"<div class=\"page-content\">\n<div id=\"header-area\">\n<div class=\"container\" id=\"firstContent\">\n<div class=\"header-content d-flex flex-column\">\n<h1 class=\"content-title h1-header\">Ereksiyon Bozukluklar\u0131<\/h1>\n<div class=\"content-paragraph\">\n<p class=\"p-text\">Yeni nesil rejeneratif yakla\u015f\u0131mlar, ereksiyon bozuklu\u011fu (ED) tedavisinde yaln\u0131zca semptomlar\u0131 ge\u00e7ici olarak y\u00f6netmeyi de\u011fil, altta yatan biyolojik mekanizmalar\u0131 iyile\u015ftirmeyi hedefler. H\u00fccresel yenilenme, doku onar\u0131m\u0131 ve damar sa\u011fl\u0131\u011f\u0131n\u0131 destekleyen bu ileri tedavi se\u00e7enekleri; ki\u015fiye \u00f6zel planlamalarla daha do\u011fal, s\u00fcrd\u00fcr\u00fclebilir ve uzun vadeli sonu\u00e7lar sunmay\u0131 ama\u00e7lar.<\/p>\n<\/p><\/div>\n<nav aria-label=\"breadcrumb\" class=\"breadcrumbs\">\n<ul class=\"d-flex align-items-center mb-0\">\n<li><a class=\"link\" href=\"https:\/\/drterziler.com\/tr\/\"><span>Dr. Terziler Exclusive Clinic<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"separator\">\u00bb<\/li>\n<li><a class=\"link\" href=\"https:\/\/drterziler.com\/tr\/cinsel-saglik\/\"><span>Cinsel Sa\u011fl\u0131k<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"separator\">\u00bb<\/li>\n<li class=\"current-page\"><span>Ereksiyon Bozukluklar\u0131<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<\/nav><\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/div>\n<section id=\"content-area\">\n<div class=\"container my-5\">\n<div class=\"row align-items-start\">\n<div class=\"col-md-6 order-2 order-md-1\">\n<div class=\"custom-toc-box\">\n<div id=\"toc-header\">\n<h4>\u0130\u00e7indekiler<\/h4>\n<div class=\"toc-toggle-icon\"><\/div>\n<\/p><\/div>\n<div class=\"toc-full-divider\"><\/div>\n<div id=\"toc-body\">\n<div id=\"toc-container\"><\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<div class=\"col-md-6 order-1 order-md-2\" id=\"jForm\">\n                <script type=\"text\/javascript\" src=\"https:\/\/form.jotform.com\/jsform\/242882264736970\"><\/script>\n            <\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<div class=\"container\">\n<div class=\"img-thumb\">\n            <img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1140\" height=\"640\" src=\"https:\/\/drterziler.com\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/ereksiyon-bozukluklari.webp\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/drterziler.com\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/ereksiyon-bozukluklari.webp 1140w, https:\/\/drterziler.com\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/Penil-Protez-Implantasyonu-300x168.webp 300w, https:\/\/drterziler.com\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/Penil-Protez-Implantasyonu-1024x575.webp 1024w, https:\/\/drterziler.com\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/Penil-Protez-Implantasyonu-768x431.webp 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 1140px) 100vw, 1140px\">\n        <\/div>\n<div>\n<div>\n<h2 class=\"h2-header\">Yeni Nesil Rejeneratif Ereksiyon Bozuklu\u011fu (ED) Tedavileri (Sertle\u015fme Bozuklu\u011fu Tedavileri)<\/h2>\n<\/p><\/div>\n<div>\n<p class=\"p-text\">Son y\u0131llarda erektil disfonksiyonda (sertle\u015fme sorunu) yeni nesil rejeneratif tedaviler olarak d\u00fc\u015f\u00fck yo\u011funluklu \u015fok dalga tedavisi (ESWT), ekzosom terapileri, stromal vask\u00fcler fraksiyon (SVF) k\u00f6k h\u00fccre tedavisi ve PRP uygulamalar\u0131 g\u00fcndeme gelmi\u015ftir. Bu y\u00f6ntemlerin temelinde, penil dokuda neovask\u00fclarizasyon ve onar\u0131m s\u00fcrecini uyaran b\u00fcy\u00fcme fakt\u00f6rlerinin kullan\u0131m\u0131 yatar.<\/p>\n<\/p><\/div>\n<div>\n<p class=\"p-text\">Son \u00e7al\u0131\u015fmalara g\u00f6re ESWT, hafif ve orta d\u00fczey sertle\u015fme sorunu ya\u015fayan ki\u015filerde belirgin bir iyile\u015fme sa\u011flayabilmektedir. \u00d6te yandan PRP ve k\u00f6k h\u00fccre uygulamalar\u0131 i\u00e7in klinik kan\u0131tlar zay\u0131f ve \u00e7o\u011funlukla deneysel d\u00fczeydedir. T\u00fcrk Androloji Derne\u011fi ve Avrupa \u00dcroloji Birli\u011fi (EAU) k\u0131lavuzlar\u0131, k\u00f6k h\u00fccre ve PRP tedavilerini halen geli\u015fmekte olan y\u00f6ntemler aras\u0131nda de\u011ferlendirirken, ESWT tedavisinin \u00f6zellikle hafif d\u00fczeyde sertle\u015fme sorunu ya\u015fayan hastalarda hekim de\u011ferlendirmesiyle uygulanabilecek bir se\u00e7enek oldu\u011funu belirtmektedir. Bu nedenle ESWT, uygun hasta grubunda, ki\u015fiye \u00f6zel planlama ile de\u011ferlendirilebilecek modern ve destekleyici bir tedavi se\u00e7ene\u011fi olarak \u00f6ne \u00e7\u0131kmaktad\u0131r.<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<div>\n<div>\n<h2 class=\"h2-header\">D\u00fc\u015f\u00fck Yo\u011funluklu \u015eok Dalga Tedavisi (ESWT, SWT) Nedir, Nas\u0131l Uygulan\u0131r?<\/h2>\n<\/p><\/div>\n<div>\n<p class=\"p-text\">D\u00fc\u015f\u00fck yo\u011funluklu \u015fok dalgas\u0131 tedavisi (ESWT), penis dokusuna d\u0131\u015far\u0131dan uygulanan akustik ses dalgalar\u0131 yoluyla mikrotravmalar olu\u015fturarak onar\u0131m s\u00fcre\u00e7lerini aktive eden bir y\u00f6ntemdir. \u015eok dalgalar\u0131, penisin farkl\u0131 b\u00f6lgelerine uygulanarak t\u00fcm dokunun e\u015fit \u015fekilde desteklenmesini hedefler. Bu mikrotravmalar sonucunda v\u00fccut, endojen b\u00fcy\u00fcme fakt\u00f6rleri salg\u0131layarak yeni damar olu\u015fumu (anjiyogenez) ve penil dokuda kanlanma art\u0131\u015f\u0131 sa\u011flar. ESWT tedavisi, penisteki kan dola\u015f\u0131m\u0131n\u0131 ve sinir uyar\u0131lar\u0131n\u0131 destekleyerek do\u011fal sertle\u015fme mekanizmas\u0131n\u0131n daha iyi \u00e7al\u0131\u015fmas\u0131na yard\u0131mc\u0131 olur. \u0130\u015flem genellikle a\u011fr\u0131s\u0131zd\u0131r ve anestezi gerektirmez.<\/p>\n<\/p><\/div>\n<div>\n<p class=\"p-text\"> Hafif\u2013orta dereceli ereksiyon bozuklu\u011fu olan bireylerde genellikle haftada iki-\u00fc\u00e7 seans, minimum 6 seans \u015feklinde programlan\u0131r. Hastal\u0131\u011f\u0131n daha a\u011f\u0131r seyrinde bu seans say\u0131s\u0131 12\u2019ye hatta 18\u2019e kadar \u00e7\u0131kar\u0131labilir. Her seansta penis k\u00f6k ve peni ba\u015f\u0131 b\u00f6lgesine jel kayganla\u015ft\u0131r\u0131c\u0131 s\u00fcr\u00fclen bir aplikat\u00f6rle yakla\u015f\u0131k 15 dakika boyunca \u015fok dalgalar\u0131 uygulan\u0131r. Anestezi yapmak gerekmez; hastalar tedaviyi hafif rahats\u0131zl\u0131k d\u0131\u015f\u0131nda a\u011fr\u0131s\u0131z olarak tolere eder. Tedavi protokolleri aras\u0131nda cihaz, dalga yo\u011funlu\u011fu, darbe say\u0131s\u0131 ve hafta aral\u0131klar\u0131 de\u011fi\u015fkenlik g\u00f6sterir.<\/p>\n<p class=\"p-text\">ESWT tedavisiyle ilgili yap\u0131lan bir\u00e7ok bilimsel \u00e7al\u0131\u015fmada, hastalar\u0131n performans skorlar\u0131nda ortalama 3\u20134 puanl\u0131k bir art\u0131\u015f g\u00f6zlemlenmi\u015ftir. Ayr\u0131ca tedavi g\u00f6ren ki\u015filerin \u00f6nemli bir k\u0131sm\u0131nda sertlik kalitesinde belirgin bir iyile\u015fme bildirilmi\u015ftir. ESWT etkisinin genellikle tedaviyi izleyen 1\u20133 ay i\u00e7inde ortaya \u00e7\u0131kt\u0131\u011f\u0131, 2\u20135 y\u0131l i\u00e7inde ise azald\u0131\u011f\u0131 bildirilmektedir.<\/p>\n<p class=\"p-text\">ESWT olduk\u00e7a g\u00fcvenli bir uygulamad\u0131r. Klinik serilerde g\u00f6re ciddi yan etki bildirilmemi\u015ftir. Nadiren penis derisinde k\u0131zar\u0131kl\u0131k, \u00f6dem veya k\u00fc\u00e7\u00fck cilt alt\u0131 kanama g\u00f6r\u00fclebilir (so\u011fuk kompres ile ge\u00e7er). \u00dcretradan hafif kanama nadir bildirilmi\u015ftir ve genelde kendili\u011finden iyile\u015fir. \u00d6zetle, di\u011fer erektil disfonksiyon tedavilerine g\u00f6re yan etkileri neredeyse yok d\u00fczeydedir.<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<div>\n<div>\n<h2 class=\"h2-header\">D\u00fc\u015f\u00fck Yo\u011funluklu \u015eok Dalga Tedavisi (ESWT, SWT) Kimle \u0130\u00e7in Uygun De\u011fildir?<\/h2>\n<\/p><\/div>\n<div>\n<ul>\n<li class=\"p-text\">\u2022Aktif enfeksiyon veya inflamasyon (\u00fcretrit, prostatit vb.)<\/li>\n<li class=\"p-text\">\u2022Peniste a\u00e7\u0131k yaralanma ya da dermatit<\/li>\n<li class=\"p-text\">\u2022Damar sertli\u011finin \u00e7ok ileri, penil infarkt\u00fcs hik\u00e2yesi<\/li>\n<li class=\"p-text\">\u2022Koag\u00fclopati veya kanama bozuklu\u011fu varl\u0131\u011f\u0131 (tedaviden \u00f6nce s\u0131v\u0131 restriksiyonu\/kanama riski d\u00fc\u015f\u00fcn\u00fcl\u00fcr)<\/li>\n<\/ul><\/div>\n<div>\n<p class=\"p-text\">ESWT tedavisi en \u00e7ok, damar kaynakl\u0131 (\u00f6rne\u011fin diyabet veya tansiyona ba\u011fl\u0131) hafif ve orta d\u00fczey sertle\u015fme sorunu ya\u015fayan ki\u015filerde etkili olur. \u00d6zellikle ila\u00e7lardan k\u0131smen fayda g\u00f6ren ancak yeterli sonucu alamayan, i\u011fne veya vakum gibi y\u00f6ntemleri tercih etmeyen ki\u015filer i\u00e7in iyi bir alternatif olabilir.<\/p>\n<p class=\"p-text\">Sinirsel, hormonal ya da psikolojik nedenlere ba\u011fl\u0131 durumlarda ise tek ba\u015f\u0131na yeterli olmayabilir. Bunun yan\u0131nda, baz\u0131 durumlarda di\u011fer tedavilerle birlikte kullan\u0131larak etkinli\u011fi art\u0131rmak amac\u0131yla da tercih edilebilir.<\/p>\n<p class=\"p-text\">ESWT sonras\u0131 genellikle 1\u20133 ay i\u00e7inde erektil fonksiyonda iyile\u015fme g\u00f6r\u00fcl\u00fcr; bu s\u00fcre sonra \u00f6nerilen tedavi aral\u0131klar\u0131na g\u00f6re (\u00f6rne\u011fin 6 ay sonra takviye) seans tekrar\u0131 yap\u0131labilir. Ki\u015fi tedavi sonras\u0131 d\u00fczenli olarak IIEF anketi ve dokunulabilir sertlik skorlar\u0131 ile izlenmelidir. Etkinli\u011fin d\u00fc\u015ft\u00fc\u011f\u00fc veya risk fakt\u00f6rleri varsa tedavi tekrar\u0131 d\u00fc\u015f\u00fcn\u00fclebilir.<\/p>\n<p class=\"p-text\">Ayr\u0131ca ESWT alternatif olarak veya di\u011fer tedavilerle kombine edilebilir. \u00d6rne\u011fin PDE5 inhibit\u00f6rleriyle e\u015f zamanl\u0131 kullan\u0131m, vakum cihazlar\u0131 veya alprostadil enjeksiyonuyla birlikte uygulanm\u0131\u015ft\u0131r. PRP, SVF, Eksozom gibi di\u011fer rejeneratif y\u00f6ntemler de kombine edilebilmektedir.<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<div>\n<div>\n<h2 class=\"h2-header\">Erektil Disfonksiyonda Ekzosom Tedavileri<\/h2>\n<\/p><\/div>\n<div>\n<p class=\"p-text\">Ekzosomlar, h\u00fccreler taraf\u0131ndan salg\u0131lanan 30\u2013150 nm \u00e7ap\u0131ndaki k\u00fc\u00e7\u00fck vezik\u00fcllerdir. \u0130\u00e7lerinde b\u00fcy\u00fcme fakt\u00f6rleri, mikroRNA\u2019lar, proteinler bar\u0131nd\u0131rarak h\u00fccreler aras\u0131 sinyaller ta\u015f\u0131rlar. K\u00f6k h\u00fccre kaynakl\u0131 ekzosomlar (MSC-derived exosomes), \u00f6zellikle anti-inflamatuvar ve anjiyojenik etki mekanizmalar\u0131na sahiptir. Erektil disfonksiyon modelinde ekzosomlar\u0131n, penil dokuda endotel h\u00fccrelerinin b\u00fcy\u00fcmesini, sinir iyile\u015fmesini ve fibrozisi azaltmay\u0131 uyard\u0131\u011f\u0131 g\u00f6sterilmi\u015ftir. Yani ekzosomlar, as\u0131l k\u00f6k h\u00fccre yerine onlar\u0131n sald\u0131\u011f\u0131 fakt\u00f6rlerin kullan\u0131lmas\u0131n\u0131 sa\u011flayarak doku rejenerasyonunu hedefler.<\/p>\n<p class=\"p-text\">D\u00fcnyada hen\u00fcz sertle\u015fme sorunu i\u00e7in standart bir protokol olu\u015fturulmam\u0131\u015ft\u0131r. Fakat klinik tecr\u00fcbemizle misafirlerimiz i\u00e7in kendi protokollerimiz mevcuttur. Bu i\u015flemde anestezi gerekmez veya lokal anestezi kullan\u0131labilir; enjeksiyon, PRP ve k\u00f6k h\u00fccre enjeksiyonuna benzer \u015fekilde penisin s\u00fcngerimsi dokusuna yap\u0131l\u0131r.<\/p>\n<p class=\"p-text\">Klinik veri az olmakla birlikte, eksozom heterolog k\u00f6k h\u00fccrelere g\u00f6re g\u00fcvenlidir (ba\u011f\u0131\u015f\u0131kl\u0131k reaksiyonu azd\u0131r). Hayvan \u00e7al\u0131\u015fmalar\u0131nda sistemik yan etki raporu yoktur.<\/p>\n<p class=\"p-text\">Uygulamas\u0131 kolay olmas\u0131na ra\u011fmen kontrendikasyon (\u00f6nerilmeyen durumlar) listesi yoktur; ancak k\u00f6k h\u00fccre i\u015flemine benzer olarak aktif kanser veya enfeksiyon durumunda kesinlikle uygulanmamal\u0131d\u0131r. \u0130deal protokolde birden fazla enjeksiyon d\u00fc\u015f\u00fcn\u00fclebilir. Klinik prati\u011fimiz de takip i\u00e7in IIEF testi ve gerekirse penis doppler USG yapmaktay\u0131z.<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<div>\n<div>\n<h2 class=\"h2-header\">Erektil Disfonksiyonda K\u00f6k H\u00fccre Tedavisi (Stromal Vask\u00fcler Fraksiyon, SVF)<\/h2>\n<\/p><\/div>\n<div>\n<p class=\"p-text\">Stromal vask\u00fcler fraksiyon (SVF), ya\u011f dokusundan liposuction ile elde edilen k\u00f6k h\u00fccre ve destek h\u00fccreleri kar\u0131\u015f\u0131m\u0131d\u0131r. \u0130\u00e7eri\u011finde mezenkimal k\u00f6k h\u00fccreler, endotel, makrofaj gibi \u00e7ok say\u0131da h\u00fccre bulunur. Bu h\u00fccreler in situ (yerinde) olarak ince do\u011frudan verilir. Etki mekanizmas\u0131, esas olarak parakrin: SVF h\u00fccreleri b\u00fcy\u00fcme fakt\u00f6rleri ve sitokinler salg\u0131layarak penisin kan damar\u0131 ve sinir yap\u0131s\u0131n\u0131 onarmay\u0131, d\u00fcz kas ve sinir rejenerasyonunu te\u015fvik etmeyi hedefler. \u00c7al\u0131\u015fmalarda SVF uygulamas\u0131n\u0131n penis arter ve NO sentezini art\u0131rd\u0131\u011f\u0131, sinir ve endotel iyile\u015fmesini uyard\u0131\u011f\u0131 g\u00f6sterilmi\u015ftir. \u00d6zellikle diyabetik ve sinir hasarl\u0131 ED (erektil disfonksiyon) modellerinde ciddi d\u00fczelmeler g\u00f6r\u00fclm\u00fc\u015ft\u00fcr. SVF\u2019nin PRP\u2019den fark\u0131, do\u011frudan k\u00f6k h\u00fccre kar\u0131\u015f\u0131m\u0131n\u0131n kullan\u0131lmas\u0131d\u0131r. <\/p>\n<\/p><\/div>\n<div>\n<p class=\"p-text\">Ki\u015fiden genellikle kar\u0131n veya uyluk ya\u011f dokusu liposuction ile (lokal anestezi ile) al\u0131n\u0131r. Elde edilen ya\u011f steril i\u015fleme kitleriyle santrif\u00fcj edilerek SVF ayr\u0131\u015ft\u0131r\u0131l\u0131r. Sonra, lokal anestezi alt\u0131nda penis kavernozalar\u0131na enjekte edilir. \u0130\u015flem s\u00fcresi toplamda 1 saat s\u00fcrebilir (lipo+lipo-i\u015flem+enjeksiyon). Anestezi \u00e7o\u011funlukla lokal veya sedasyonlu lokal olarak yap\u0131l\u0131r; genel anestezi nadiren gereklidir. Misafire antibiyotik profilaksisi verilir. Literat\u00fcrde ve yarar g\u00f6ren ki\u015filerde 6 ayl\u0131k- 1 y\u0131ll\u0131k arayla tekrar enjeksiyonlar yap\u0131lm\u0131\u015ft\u0131r.<\/p>\n<\/p><\/div>\n<div>\n<p class=\"p-text\">Yak\u0131n tarihli bir meta-analiz (11 \u00e7al\u0131\u015fma, 373 hasta) SVF ve benzeri k\u00f6k h\u00fccre uygulamalar\u0131nda 6 ay sonunda IIEF ve EHS skorlar\u0131nda anlaml\u0131 iyile\u015fme oldu\u011funu bildirmi\u015ftir.<\/p>\n<\/p><\/div>\n<div>\n<p class=\"p-text\">SVF enjeksiyonlar\u0131 genellikle iyi tolere edilir. Yayg\u0131n yan etkiler \u015funlard\u0131r: enjeksiyon b\u00f6lgesinde a\u011fr\u0131, ge\u00e7ici \u00f6dem veya hematom. Liposuction b\u00f6lgesinde de a\u011fr\u0131 ve morarma olabilir. Enfeksiyon, implant reddi veya otoimm\u00fcn riskleri ihmal edilebilse de otolog (hastan\u0131n kendinden) h\u00fccre oldu\u011fu i\u00e7in riski d\u00fc\u015f\u00fckt\u00fcr. K\u0131saca, g\u00fcvenlilik profili iyi olarak de\u011ferlendirilmektedir.<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<div>\n<div>\n<h2 class=\"h2-header\">Erektil Disfonksiyonda K\u00f6k H\u00fccre Tedavisi Kimler \u0130\u00e7in Uygun De\u011fildir?<\/h2>\n<\/p><\/div>\n<div>\n<ul>\n<li class=\"p-text\">\u2022Aktif malignite veya kanser \u00f6yk\u00fcs\u00fc (\u00f6zellikle prostat kanseri)<\/li>\n<li class=\"p-text\">\u2022Lokal\/Genel inflamatuar hastal\u0131k (enfeksiyon, imm\u00fcn bozukluklar)<\/li>\n<li class=\"p-text\">\u2022Koag\u00fclopati (aktivitelerde ve enjeksiyonda kanama riski)<\/li>\n<li class=\"p-text\">\u2022Bula\u015f\u0131c\u0131 hastal\u0131k ta\u015f\u0131y\u0131c\u0131l\u0131\u011f\u0131 (HIV, HBV, HCV; h\u00fccre i\u015flenmeden \u00f6nce test edilmelidir)<\/li>\n<li class=\"p-text\">\u2022Ayr\u0131ca liposuction yap\u0131lamayacak kadar d\u00fc\u015f\u00fck ya\u011f dokusu olan hastalar uygun de\u011fildir<\/li>\n<\/ul>\n<p class=\"p-text\">Bu tedaviye al\u0131nacak ki\u015filer genellikle ideal adaylar olacak \u015fekilde se\u00e7ilir: di\u011fer tedavilere yan\u0131t alamayan, \u00f6zellikle organik nedenli ED\u2019si olan, genel sa\u011fl\u0131k durumu kabul edilebilir, cerrahi gerekmeyen, beklentileri ger\u00e7ek\u00e7i erkekler. Prostat cerrahisi sonras\u0131 inat\u00e7\u0131 ED, uzun s\u00fcreli diyabetik ED, hipogonadizm gibi olgularda rekonstr\u00fcktif ama\u00e7l\u0131 tercih edilebilir.<\/p>\n<p class=\"p-text\">G\u00fcncel veriler, uygulamadan 3\u20136 ay sonra \u00f6l\u00e7\u00fclen IIEF skorlar\u0131nda iyile\u015fme bildirmektedir. \u00c7al\u0131\u015fma sonu\u00e7lar\u0131na g\u00f6re en iyi sonu\u00e7 genellikle 6\u201312 ay i\u00e7inde ortaya \u00e7\u0131kar. Takipte her 3 ayda bir IIEF\/IIEF-EF testi, fizik muayene ve gerekirse penil renkli Doppler USG \u00f6nerilir. SVF tek ba\u015f\u0131na yeterli gelmeyebilece\u011fi durumlarda di\u011fer tedavilerle kombine edilebilir. Ayr\u0131ca Altta yatan risk fakt\u00f6rlerinin (diyabet, hipertansiyon, hiperkolesterolemi) d\u00fczeltilmesi ve ya\u015fam tarz\u0131 de\u011fi\u015fiklikleri (sigara b\u0131rakma, egzersiz) ile d\u00fc\u015f\u00fcn\u00fcld\u00fc\u011f\u00fcnde, tedavi ba\u015far\u0131s\u0131 daha y\u00fcksek olabilir.<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<div>\n<div>\n<h2 class=\"h2-header\">Erektil Disfonksiyonda PRP (P-Shot) Tedavisi<\/h2>\n<\/p><\/div>\n<div>\n<p class=\"p-text\">PRP tedavisi, hastan\u0131n kendi kan\u0131ndan elde edilen trombositten zengin plazman\u0131n penis i\u00e7ine enjekte edilmesine dayan\u0131r. Bu y\u00f6nteme \u201cP-Shot\u201d (Priapus Shot) denir. PRP\u2019de trombosit konsantrasyonu, normal kandan 3\u20138 kat daha y\u00fcksektir.<\/p>\n<p class=\"p-text\">Trombositlerde bulunan VEGF, PDGF, EGF, IGF-1 gibi b\u00fcy\u00fcme fakt\u00f6rleri yara iyile\u015fmesini, yeni damar olu\u015fumunu ve doku onar\u0131m\u0131n\u0131 uyar\u0131r. PRP uyguland\u0131ktan sonra bu fakt\u00f6rler hedef dokuda sal\u0131n\u0131r; kavernoz dokuda neovask\u00fclarizasyon ve sinir rejenerasyonu tetiklenir. Ayn\u0131 \u015fekilde kolajen sentezi artar, penil dokuya genel bir \u201cyenilenme\u201d etkisi sa\u011flan\u0131r. G\u00fcncel protokoller de\u011fi\u015fiklik g\u00f6sterse de genelde a\u015fa\u011f\u0131daki ad\u0131mlar izlenir: Hastadan ~20 cc kan al\u0131n\u0131r, bu kan santrif\u00fcj y\u00f6ntemiyle i\u015flenerek 3\u20135 cc PRP ayr\u0131l\u0131r. \u0130\u015flem toplam ~30\u201345 dakika s\u00fcrer. Penis topikal anestezi ile uyu\u015fturulur ve enjeksiyon ince i\u011fne ile penis g\u00f6vdesine uygulan\u0131r. Baz\u0131 protokollerde penis ba\u015f\u0131 \u00e7evresine de enjeksiyon yap\u0131l\u0131r. Seanslar genellikle 3 kez, 1\u20132 hafta arayla uygulan\u0131r. Yeterli fayda sa\u011flanamayan durumlarda ek seanslar (6. ve 12. ayda) \u00f6nerilebilir. Ciddi anestezi gerekmez, ki\u015fi uyan\u0131kt\u0131r.<\/p>\n<p class=\"p-text\">PRP tedavisinin etkinli\u011fi \u00fczerine birka\u00e7 \u00e7al\u0131\u015fma vard\u0131r. EAU rehberine g\u00f6re, 60 hastal\u0131k ilk RCT\u2019de 6 ay sonunda PRP grubunda MCID e\u015fi\u011fini a\u015fan IIEF-EF art\u0131\u015f\u0131 %69 (plasebo %27) olarak bulunmu\u015f ve IIEF skorunda ortalama +3.9 art\u0131\u015f bildirilmi\u015ftir. Ba\u015fka bir \u00e7al\u0131\u015fmada da IIEF ve SEP skorlar\u0131nda PRP lehine anlaml\u0131 d\u00fczelme g\u00f6r\u00fclm\u00fc\u015f.<\/p>\n<p class=\"p-text\">PRP uygulamas\u0131n\u0131n ciddi bir yan etkisi bildirilmemi\u015ftir. Hastan\u0131n kendi kan\u0131 kullan\u0131ld\u0131\u011f\u0131 i\u00e7in alerjik reaksiyon veya yabanc\u0131 cisim reaksiyonu olmaz. Enjeksiyon b\u00f6lgesinde birka\u00e7 g\u00fcn s\u00fcren a\u011fr\u0131, \u00f6dem veya morarma (%10\u201315 olguda) g\u00f6r\u00fclebilir. \u00d6zetle g\u00fcvenli bir i\u015flemdir.<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<div>\n<div>\n<h2 class=\"h2-header\">Erektil Disfonksiyonda PRP (P-Shot) Tedavisi Kimler \u0130\u00e7in Uygun De\u011fildir?<\/h2>\n<\/p><\/div>\n<div>\n<ul>\n<li class=\"p-text\">\u2022Tromboz\/hematolojik bozukluklar (trombositopeni, koag\u00fclasyon bozukluklar\u0131): PRP elde edilemeyebilir veya risk artar<\/li>\n<li class=\"p-text\">\u2022Aktif penis enfeksiyonu (uretrit, herpes vb.)<\/li>\n<li class=\"p-text\">\u2022\u0130mm\u00fcns\u00fcpresif hastal\u0131klar veya kanser<\/li>\n<\/ul>\n<p class=\"p-text\">PRP genelde hafif\u2013orta organik sertle\u015fme sorununda uygulan\u0131r. Ciddi psikojenik veya medikal vakalarda tek ba\u015f\u0131na yeterli olmayabilir.<\/p>\n<p class=\"p-text\">PRP uygulamas\u0131ndan 3 hafta i\u00e7inde iyile\u015fme hissedilmeye ba\u015flan\u0131r, maksimum etki ~3 ayda g\u00f6r\u00fcl\u00fcr. Baz\u0131 kaynaklar kal\u0131c\u0131 etki iddia etse de uzun d\u00f6nemde veri yoktur. Ki\u015fi genellikle haftalar sonra IIEF testiyle yeniden de\u011ferlendirilir. Yetersiz etki halinde ek seans yap\u0131labilir. Penil Doppler USG takibi s\u0131n\u0131rl\u0131 kullan\u0131l\u0131r.<\/p>\n<p class=\"p-text\">PRP uygulamas\u0131ndan 3 hafta i\u00e7inde iyile\u015fme hissedilmeye ba\u015flan\u0131r, maksimum etki ~3 ayda g\u00f6r\u00fcl\u00fcr. Baz\u0131 kaynaklar kal\u0131c\u0131 etki iddia etse de uzun d\u00f6nemde veri yoktur. Ki\u015fi genellikle haftalar sonra IIEF testiyle yeniden de\u011ferlendirilir. Yetersiz etki halinde ek seans yap\u0131labilir. Penil Doppler USG takibi s\u0131n\u0131rl\u0131 kullan\u0131l\u0131r.<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<div>\n<div>\n<h2 class=\"h2-header\">S\u0131k\u00e7a Sorulan Sorular (SSS)<\/h2>\n<\/p><\/div>\n<div>\n<div class=\"faq-container\" style=\"margin: 0 !important;\">\n<div class=\"faq-item active\">\n                        <button class=\"faq-question\"><span class=\"icon\">&#8211;<\/span>Erektil disfonksiyon tedavileri kal\u0131c\u0131 m\u0131?<\/button><\/p>\n<div class=\"faq-answer\" style=\"display: block;\">\n<p class=\"p-text\">Hen\u00fcz kesin bilinmiyor. \u00c7o\u011fu \u00e7al\u0131\u015fmada 1\u20132 y\u0131l takip var. ESWT\u2019de fayda ge\u00e7ici olabiliyor, baz\u0131 hastalarda 2\u20135 y\u0131l s\u00fcr\u00fcyor. PRP\/SVF\u2019de veriler az; \u00e7o\u011fu hastada 1 y\u0131l i\u00e7inde etki azalabiliyor. Gerekirse takviye seans yap\u0131l\u0131r.<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<div class=\"faq-item\">\n                        <button class=\"faq-question\"><span class=\"icon\">+<\/span>Tedaviler a\u011fr\u0131l\u0131 m\u0131?<\/button><\/p>\n<div class=\"faq-answer\">\n<p class=\"p-text\">ESWT hafif titre\u015fim hissi verebilir; genellikle anestezi gerektirmez. PRP ve SVF enjeksiyonlar\u0131nda i\u011fne batmas\u0131 gibi k\u0131sa s\u00fcreli a\u011fr\u0131 olabilir, bu nedenle uyu\u015fturucu kremler kullan\u0131l\u0131r. Genel olarak hastalar \u00e7ok fazla rahats\u0131zl\u0131k hissetmez.<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<div class=\"faq-item\">\n                        <button class=\"faq-question\"><span class=\"icon\">+<\/span>Kimler uygun aday?<\/button><\/p>\n<div class=\"faq-answer\">\n<p class=\"p-text\">Organik ED\u2019si (sertle\u015fme sorunu)  olan, standart tedavilere k\u0131smen yan\u0131t veren veya istemeyen, genel sa\u011fl\u0131\u011f\u0131 iyi erkekler. \u015eiddetli psikolojik k\u00f6kenli, aktif kanseri olan veya enfeksiyonlu hastalara \u00f6nerilmez.<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<div class=\"faq-item\">\n                        <button class=\"faq-question\"><span class=\"icon\">+<\/span>Sonu\u00e7 ne zaman g\u00f6r\u00fclecek?<\/button><\/p>\n<div class=\"faq-answer\">\n<p class=\"p-text\">ESWT\u2019de tedavinin bitiminden 1\u20133 ay sonra, PRP\/SVF\u2019de 1\u20133 hafta i\u00e7inde iyile\u015fme hissedilir.Maksimum etki genellikle 3\u20136 ay i\u00e7inde ortaya \u00e7\u0131kar. D\u00fczenli takipte sonu\u00e7lar de\u011ferlendirilir.<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<div class=\"faq-item\">\n                        <button class=\"faq-question\"><span class=\"icon\">+<\/span>Ka\u00e7 seans gerekli?<\/button><\/p>\n<div class=\"faq-answer\">\n<p class=\"p-text\">ESWT tipik 6\u201312 seans aras\u0131 (haftada 1), PRP ortalama 3 seans (2\u20134 hafta aralarla), SVF genelde tek doz enjeksiyon veya 2 kez (aral\u0131kl\u0131) uygulan\u0131r. Gerekirse doktor tedavi plan\u0131n\u0131 hastaya g\u00f6re ayarlar.<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<div class=\"faq-item\">\n                        <button class=\"faq-question\"><span class=\"icon\">+<\/span>Yan etkisi var m\u0131?<\/button><\/p>\n<div class=\"faq-answer\">\n<p class=\"p-text\">T\u00fcm y\u00f6ntemlerde ciddi yan etki \u00e7ok nadirdir. Enjeksiyon b\u00f6lgesinde ge\u00e7ici a\u011fr\u0131, morarma olabilir. ESWT\u2019de ge\u00e7ici k\u0131zar\u0131kl\u0131k veya nadir olarak \u00fcriner kanama g\u00f6r\u00fclebilir. B\u00fcy\u00fck sorun beklenmez.<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<div class=\"faq-item\">\n                        <button class=\"faq-question\"><span class=\"icon\">+<\/span>Bunlar ger\u00e7ekten kan\u0131tl\u0131 m\u0131?<\/button><\/p>\n<div class=\"faq-answer\">\n<p class=\"p-text\">ESWT, pek \u00e7ok k\u00fc\u00e7\u00fck \u00e7al\u0131\u015fmada fayda g\u00f6stermi\u015f olmakla birlikte kesin kan\u0131t say\u0131lmaz. PRP ve k\u00f6k h\u00fccre tedavileri ise halen ara\u015ft\u0131r\u0131l\u0131yor kabul edilir. Ancak hastalar bir alternatif olarak tecr\u00fcbeli merkezlerde bu tedavileri yapt\u0131r\u0131yor.<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<div class=\"faq-item\">\n                        <button class=\"faq-question\"><span class=\"icon\">+<\/span>Hangi tedavi bana uygun?<\/button><\/p>\n<div class=\"faq-answer\">\n<p class=\"p-text\">Tedavi se\u00e7imi etiyoloji, hastal\u0131\u011f\u0131n \u015fiddeti ve hastan\u0131n tercihine g\u00f6re yap\u0131l\u0131r. Hafif ED\u2019de \u00f6nce ESWT, orta \u015fiddet ve y\u00fcksek riskte kombine veya k\u00f6k h\u00fccre gibi y\u00f6ntemler, ileri ED\u2019de protez d\u00fc\u015f\u00fcn\u00fcl\u00fcr. Sizin i\u00e7in en uygun se\u00e7ene\u011fi uzman\u0131m\u0131z belirleyecektir.<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Ereksiyon Bozukluklar\u0131 Yeni nesil rejeneratif yakla\u015f\u0131mlar, ereksiyon bozuklu\u011fu (ED) tedavisinde yaln\u0131zca semptomlar\u0131 ge\u00e7ici olarak y\u00f6netmeyi de\u011fil, altta yatan biyolojik mekanizmalar\u0131 iyile\u015ftirmeyi hedefler. H\u00fccresel yenilenme, doku onar\u0131m\u0131 ve damar sa\u011fl\u0131\u011f\u0131n\u0131 destekleyen bu ileri tedavi se\u00e7enekleri; ki\u015fiye \u00f6zel planlamalarla daha do\u011fal, s\u00fcrd\u00fcr\u00fclebilir ve uzun vadeli sonu\u00e7lar sunmay\u0131 ama\u00e7lar. Dr. Terziler Exclusive Clinic \u00bb Cinsel Sa\u011fl\u0131k \u00bb Ereksiyon [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":6,"featured_media":0,"parent":41002,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"footnotes":""},"class_list":["post-60927","page","type-page","status-publish","hentry"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/drterziler.com\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/60927","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/drterziler.com\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/drterziler.com\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/drterziler.com\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/6"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/drterziler.com\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=60927"}],"version-history":[{"count":6,"href":"https:\/\/drterziler.com\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/60927\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":61066,"href":"https:\/\/drterziler.com\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/60927\/revisions\/61066"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/drterziler.com\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/41002"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/drterziler.com\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=60927"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}